Um dos efeitos mais comuns da obesidade é o diabetes, que por si só promove o ganho de peso. Para que o tratamento de um diabético obeso seja bem sucedido, é necessário mudar o estilo de vida: aplicar uma dieta hipocalórica e aumentar a atividade física. Qual deve ser a dieta de um diabético?
Uma dieta para diabéticos não deve apenas reduzir o peso corporal, mas também manter o diabetes sob controle. A obesidade torna o corpo resistente à insulina produzida pelo pâncreas. Os médicos se referem a essa condição como resistência à insulina. Em particular, esse fenômeno negativo afeta os músculos, o tecido adiposo subcutâneo e o fígado. Eles queimam a glicose em grande extensão, o que reduz seu nível no sangue. Além disso, células de gordura maiores encontradas em pessoas obesas são menos sensíveis à insulina, o que significa que, apesar da alta concentração de insulina no sangue, a glicose não é absorvida adequadamente pelas células e convertida em energia. Nessa situação, o pâncreas produz ainda mais insulina, o que leva ao ganho de peso. Quando o pâncreas não é mais capaz de produzir mais insulina, o diabetes se desenvolve e o paciente tem que fornecer insulina na forma de preparações. E é aí que começam as etapas, como alguns medicamentos usados para tratar o ganho de peso. A exceção é um dos análogos da insulina de ação prolongada, que tem o efeito de perda de peso apoiado por pesquisas, mas é pagável. O diabético com obesidade enfrenta um dilema: ou desista do uso da insulina, que pode levar a sérias complicações de saúde, ou busque outras formas. O que resta é dieta e exercícios. Mas, no caso de um diabético, essas atividades devem ser mantidas sob controle.
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Perder peso com diabético: regras
O princípio geral de uma dieta para diabéticos é o seguinte: 45-50% do cardápio diário deve ser composto por carboidratos, com os carboidratos desempenhando um papel especial no diabetes. Eles são açúcares simples ou complexos. Simples, ou seja, de sabor doce (açúcar, mel, frutas, sucos de frutas) ou complexo, ou seja, não doce no sabor (pão, biscoitos, batatas, massas, sêmolas, arroz). Para as necessidades dos diabéticos, os especialistas desenvolveram os chamados trocador de carboidratos, que contém 10 g de carboidratos e que aumenta o açúcar no sangue em cerca de 40 mg por cento. Ao buscar o produto certo, você precisa saber quanto açúcar é fornecido ao seu corpo. Cada um de nós também precisa de proteína, que deve constituir de 15 a 20 por cento (carne, leite e seus produtos, grãos, sementes). E o último grupo inclui as gorduras, que deveriam ser cerca de 30-35 por cento na dieta diária, que também são uma fonte de energia. Este último grupo de produtos é caracterizado por alto valor calórico, portanto, no caso de sobrepeso e obesidade, devem ser eliminados ou reduzidos significativamente. No prato de uma pessoa que está em uma dieta de redução, ou seja, dieta de emagrecimento, você não pode encontrar bacon, banha, lombo de porco, joelho, presunto. Aves magras, peixes são aconselháveis. Mas doces e frutas doces também estão na lista negra. Pão de confeitaria industrial é especialmente traiçoeiro, por exemplo, 10 gramas de biscoitos crocantes aparentemente magros contém 437 kcal, que é o mesmo que 10 gramas de peito de peru sem pele e mais de 10 gramas de mel.
- No diabetes, a base da dieta é a alimentação regular, portanto, se quisermos perder peso, o melhor é comer 5 pequenas refeições. A perda de peso gradual desejada (cerca de 1 kg / semana) resultará em uma redução moderada no balanço calórico (em 500-1000 kcal / dia) - aconselha a diabetologista Dra. Alicja Milczarczyk da Clínica de Diabetes em Varsóvia.
Uma dieta individual pode ser desenvolvida em consulta com o médico assistente ou você pode obter tabelas de calorias, que estão disponíveis nas livrarias. Contar aparentemente difícil no início se torna muito fácil depois de um curto período de tempo.
Os exames profiláticos desempenham um papel importante na prevenção do diabetes. A cada três anos, todas as pessoas com mais de 45 anos devem ter seu nível de açúcar verificado. Mais frequentemente, porque uma vez por ano, deve ser feito por pessoas com sobrepeso ou obesas com IMC superior a 25, portadoras de hipertensão arterial, distúrbios lipídicos e doenças cardiovasculares, mulheres com síndrome dos ovários policísticos e aquelas que deram à luz uma criança com peso superior a 4 kg.
O movimento ajudará os diabéticos a perder peso
O movimento é indicado como uma parte importante do tratamento da obesidade. O exercício não só permite que você perca peso, mas também reduz os níveis de açúcar no sangue e sensibiliza os tecidos periféricos à insulina, o que permite reduzir a dose dos medicamentos. Também tem muitas outras vantagens. Ele reduz a pressão arterial e o colesterol no sangue, reduz o estresse, fortalece os músculos e ossos, adiciona energia à vida e melhora o sono. Mas o tipo de esforço físico deve ser introduzido com cautela, de preferência após consulta ao médico - enfatiza o diabetologista. Por quê? Porque o diabetes, especialmente em idosos, costuma estar associado a doenças isquêmicas do coração e outras complicações cardiovasculares. Antes que o médico decida que tipo de atividade é melhor para o paciente, ele deve realizar testes, por exemplo, ECG, teste de esforço, que irá mostrar se há alguma contra-indicação ao esforço físico intenso. A segunda limitação é a neuropatia (danos aos nervos periféricos) e a síndrome do pé diabético. Caminhadas ou corridas vigorosas não devem ser recomendadas a um paciente que não sente as pernas ou que suas pernas estão prejudicadas. Se for passear, além de sapatos desconfortáveis, podem formar-se escoriações, depois úlceras e, como consequência, uma síndrome do pé diabético, ameaçando amputar o pé. Outra contra-indicação é a retinopatia avançada e alterações proliferativas no fundo. Eles consistem na formação de vasos sanguíneos defeituosos no fundo, que tendem a estourar quando exercitados. Há uma hemorragia no corpo vítreo do olho, que pode resultar em cegueira. Portanto, uma pessoa obesa que também tem diabetes deve consultar um médico antes de se exercitar.
Que tipo de atividade física uma pessoa com diabetes deve escolher
Caminhadas diárias ou caminhada nórdica são perfeitas. Começamos devagar, por exemplo, alguns minutos por dia, depois aumentamos gradualmente o tempo. Os melhores resultados são obtidos com exercícios regulares, pelo menos 5 vezes por semana, durante 30 minutos após uma refeição. Antes de fazer exercícios ou fazer uma caminhada mais longa, meça o nível de açúcar no sangue com um glicosímetro. Se estiver abaixo de 100 mg%, faça um pequeno lanche. Antes da caminhada, você deve estocar algo doce. Se o paciente apresentar sintomas de glicose baixa no sangue ao caminhar, pegue-o ou beba algo doce. Se o esforço foi significativo em comparação com o dia normal, recomenda-se verificar o nível de açúcar no sangue com mais frequência neste dia, pois a hipoglicemia pode ocorrer várias horas após o exercício.
Importante
- Cuidado com os pés! Sempre use sapatos confortáveis para evitar bolhas e irritações na pele. Eles levam muito tempo para curar com diabetes e podem ter consequências graves.
- Nunca comece o exercício se o seu nível de açúcar estiver acima de 250-300mg%, porque paradoxalmente, ele aumentará ainda mais.
- Interrompa a atividade física, se sentir muito cansaço, dores no peito ou nas pernas, vá também ao médico o mais rápido possível.
Importante
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Este artigo não contém nenhum conteúdo que discrimine ou estigmatize as pessoas que sofrem de obesidade.