Mastectomia preventiva é a amputação da mama (uma ou ambas) que é realizada para minimizar o risco de câncer de mama. A amputação preventiva de mama é uma solução para mulheres que foram testadas geneticamente para apresentar mutações nos genes BRCA1 e / ou BRCA2 responsáveis pelo desenvolvimento do câncer de mama.
A mastectomia preventiva pode reduzir o risco de câncer de mama em até 90%, mas não se pode ter certeza absoluta de que isso não ocorrerá. É por isso que alguns médicos, em vez da mastectomia preventiva, sugerem monitoramento contínuo das mamas e restrição de álcool, dieta com baixo teor de gordura, exercícios regulares e evitar a terapia de reposição hormonal. A decisão, porém, sempre cabe à mulher.
Mastectomia preventiva: tipos
Existem dois tipos de mastectomia preventiva:
- mastectomia total preventiva - toda a mama é removida junto com o mamilo, esta solução é recomendada pelos médicos porque fornece a maior proteção contra o desenvolvimento de câncer nos tecidos esquerdos
- Mastectomia subcutânea preventiva - o tecido mamário é removido, mas o mamilo permanece intacto.
Mastectomia preventiva: indicações
A mastectomia preventiva não é um procedimento que salva vidas. É realizado em pacientes que, como portadores dos genes mutados BRCA1 e BRCA2, expressam vontade de se submeter ao procedimento. Os médicos recomendam a mastectomia preventiva para pacientes que:
- já teve câncer - se o câncer apareceu em uma das mamas, as chances de seu aparecimento na outra aumentam
- uma história familiar de câncer de mama
- têm mutações nos genes BRCA1 ou BRCA2
- sofrem de carcinoma lobular in situ
- têm microcalcificações ou espessamentos mamários difusos e indefinidos - o tecido mamário denso aumenta o risco de câncer de mama e torna o diagnóstico difícil
- estavam em radioterapia antes dos 30 anos
A eficácia da mastectomia preventiva
A mastectomia preventiva não descarta completamente o risco de desenvolver câncer de mama. Por quê? Porque as células que formam os seios podem ser encontradas não apenas na mama, mas também nos tecidos circundantes. O médico não consegue removê-los todos, daí o risco de o câncer se desenvolver a partir dos restos do tecido mamário.
Mastectomia preventiva: complicações
As complicações após a mastectomia preventiva podem ocorrer como com outras cirurgias - na maioria das vezes são sangramento ou infecções. Problemas mentais são uma complicação muito mais comum após a mastectomia preventiva: problemas de autoestima e autoaceitação, perda do senso de feminilidade.