LAPAROSCOPIA: vantagens e desvantagens da cirurgia laparoscópica

A laparoscopia acabou sendo um grande avanço na cirurgia. Ainda assim, levanta discussões. Os proponentes dizem - uma invenção maravilhosa. Os oponentes estão tentando encontrar os pontos fracos desse método de execução de operações. quais são os prós e os contras da laparoscopia? Quais operações são realizadas por laparoscopia?

A laparoscopia é um método que permite tratar e diagnosticar pacientes sem abrir significativamente o abdômen. Portanto, muitas vezes acontece que as pessoas que se submeteram à cirurgia laparoscópica pensem que foi apenas uma pequena operação e então desconsiderem sua condição. Isso é um erro - a cirurgia laparoscópica, por exemplo, para retirar a vesícula biliar, é igual à tradicional. A única diferença é chegar por um caminho diferente. Como após qualquer intervenção cirúrgica, complicações podem ocorrer após a laparoscopia - há o risco de a ferida infeccionar, pode ser difícil de cicatrizar por vários motivos, então aderências podem se formar, etc.

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Laparoscopia: obesidade não é contra-indicação

Parece que a obesidade pode ser um sério obstáculo para a realização de cirurgia laparoscópica. Acontece, porém, que em pessoas obesas é muito mais vantajoso realizar tratamentos com esse método. Em primeiro lugar, porque com uma camada de tecido adiposo de 10-15 cm, uma incisão abdominal muito grande é feita durante uma operação clássica para chegar, por exemplo, à vesícula biliar. Após essa cirurgia, a ferida nem sempre cicatriza bem. As hérnias pós-operatórias também são um perigo. No entanto, quando o procedimento é realizado com um laparoscópio, o folículo doente é removido por meio de pequenos cortes na pele e nos músculos. Uma pequena ferida cicatriza melhor, as complicações ocorrem com menos frequência e o paciente se recupera mais rápido.

Importante

Muitos benefícios

Pequenos ferimentos no corpo permitem uma recuperação muito mais rápida. Eles também são menos onerosos para o paciente mentalmente, pois nos permitem acreditar que estamos menos doentes.
Complicações e infecções são menos comuns. Executar este método de procedimentos em pessoas idosas torna a operação menos um fardo para o organismo não muito forte.
A dor é muito menor do que após uma cirurgia clássica.

Laparoscopia: quais operações podem ser realizadas por laparoscopia?

Ferramentas cada vez mais perfeitas do ponto de vista técnico, assim como o conhecimento das possibilidades desse método operacional, permitem que seja utilizado em diversos campos da medicina. Aqui estão alguns exemplos. Na cirurgia de órgãos internos, por exemplo, a remoção laparoscópica da vesícula biliar, um fragmento do intestino grosso (principalmente para indicações oncológicas) e hérnias de hiato. Os ginecologistas usam esse método para remover miomas submucosos, que são a causa de sangramento intenso, e para tratar algumas formas de infertilidade. O padrão ouro em ginecologia é o tratamento laparoscópico de alterações benignas nos apêndices e gestações que se instalaram na trompa de Falópio.

Mais e mais médicos estão usando a laparoscopia também para operações oncológicas. Em urologia, as operações de próstata são realizadas dessa maneira e em diagnósticos - por exemplo, procurando testículos que não desceram para o escroto. Os ortopedistas usam essa técnica para reparar as articulações do joelho, cotovelo e, às vezes, do quadril. Os cirurgiões torácicos também usam laparoscópios para remover fragmentos de pulmão. Recentemente, fez-se carreira no tratamento laparoscópico da obesidade, que consiste em colocar uma banda especial no estômago ou clipes que diminuam a sua capacidade.

A laparoscopia também é útil para pesquisas

A laparoscopia é usada quando é necessário realizar uma biópsia (por exemplo, do fígado) ou coletar um fragmento de um órgão para exame histopatológico. E também quando a causa da doença não pode ser determinada sem examinar as entranhas. Muitas vezes, um teste de diagnóstico termina com a remoção da causa da doença, ou seja, simplesmente uma operação. A laparoscopia é usada para diagnosticar, por exemplo, dor abdominal aguda ou crônica. Pacientes com síndrome do intestino irritável também são testados para descartar outra fonte de doenças.
Esta técnica é comumente usada para examinar tumores da cavidade abdominal, detectados acidentalmente durante radiografias dos pulmões ou da coluna. Então, antes de aplicar o tratamento adequado, a laparoscopia é usada para examinar cuidadosamente o tumor e coletar um fragmento para exame histopatológico. A laparoscopia também é um método diagnóstico útil quando a causa da ascite precisa ser determinada.