A laparoscopia não é apenas um método de realização de cirurgia, mas também um método minimamente invasivo de exame de órgãos internos. Muitos órgãos internos são avaliados laparoscopicamente, como fígado, baço, órgãos reprodutivos, intestino grosso, diafragma e rins. Os procedimentos de laparoscopia, como as operações clássicas, são realizados sob anestesia geral.
A laparoscopia é um método diagnóstico e cirúrgico moderno. Usado como teste diagnóstico, permite ao médico visualizar e examinar os órgãos da cavidade abdominal do paciente sem ter que abri-la totalmente. Se o objetivo da cirurgia for apenas fazer um diagnóstico, geralmente apenas uma incisão é suficiente. Isso é de grande importância não só em termos estéticos, mas também aumenta a chance de recuperação mais rápida. Além disso, durante a laparoscopia diagnóstica, você pode tirar uma amostra para exame microscópico. O teste é seguro, por isso pode ser repetido e realizado em pacientes de todas as idades.
Laparoscopia diagnóstica: indicações
- doença hepática (incluindo lesões focais para realizar uma biópsia direcionada)
- ascite de origem obscura
- doenças do baço
- a necessidade de liberar aderências na cavidade peritoneal
- infertilidade e outras doenças ginecológicas, por exemplo, endometriose, doenças ovarianas
- dor abdominal ou pélvica não especificada
Laparoscopia diagnóstica: contra-indicações
- gravidez durante 3 meses
- período
- doenças pulmonares (especialmente crônicas)
- obesidade severa, em que os pulmões são comprimidos e o gás, levantando o diafragma, dificulta ainda mais a respiração
Laparoscopia diagnóstica: preparação para o exame
O mesmo para qualquer operação, já que a laparoscopia é realizada sob anestesia geral. É necessária a realização de ECG e exames laboratoriais: hemograma, concentração de proteínas séricas, nível de eletrólitos, indicadores de coagulação sanguínea e exames de fígado.
No dia anterior ao procedimento, você deve mudar para uma dieta de fácil digestão (principalmente refeições líquidas). Poucas horas antes da laparoscopia, os pacientes recebem cerca de 1000 ml de substitutos do sangue. Se necessário, raspe a pele da área a ser examinada.
Laparoscopia diagnóstica: o curso do estudo
A laparoscopia diagnóstica pode ser realizada sob anestesia geral ou local - a escolha do método é feita pelo médico após consulta com o paciente. O exame geralmente leva várias dezenas de minutos. Durante o exame, o paciente deita-se de costas. O médico faz uma pequena incisão na região do umbigo com um bisturi. Por meio deles, ele introduz uma agulha grossa conectada a um aparelho que bombeia sob pressão de 3 a 5 litros de dióxido de carbono para a cavidade abdominal. O gás se espreme em todos os cantos e fendas e separa os órgãos individuais que normalmente se encaixam perfeitamente. Graças a isso, o médico pode usar as ferramentas com segurança, sem medo de prejudicar o intestino. Quando a pressão do gás na cavidade abdominal atinge o nível correto, o cirurgião faz uma pequena incisão a 2 cm do umbigo novamente com um bisturi e introduz um trocarte por esta abertura. É um tubo de metal, uma espécie de túnel através do qual seu "olho", ou laparoscópio, pode se mover. Após o exame, o cirurgião retira os instrumentos e o laparoscópio, libera o gás previamente bombeado, retira os trocartes e sutura pequenos orifícios na parede abdominal. Após o exame, o paciente costuma passar um dia no hospital. Você pode se mover, mas não tem permissão para comer ou beber o tempo todo. Normalmente, quando você sai do hospital, obtém uma licença médica. Porém, sua duração depende do tipo de doença e não está relacionada ao procedimento em si.
Quando são conhecidos os resultados da laparoscopia
Em parte já durante o procedimento, quando o médico pode determinar o avanço da doença. No entanto, é necessário aguardar os resultados dos exames histopatológicos dos cortes, esfregaços e fluidos coletados. Isso geralmente leva de 10 dias a duas semanas.
Laparoscopia diagnóstica: complicações
Após a laparoscopia diagnóstica, a maioria dos pacientes sente apenas um pouco de dor ao redor das incisões que os analgésicos comuns podem controlar.
Claro, pode haver complicações mais sérias, embora isso seja raro. Geralmente, são hemorragias e / ou infecções. Danos ao intestino, vasos sanguíneos ou bexiga são muito raros. Também podem ocorrer pneumotórax subcutâneo, mediastinal, pleural, embolia aérea, peritonite biliar e complicações cardiovasculares. Você deve informar seu médico o mais rápido possível sobre quaisquer sintomas que apareçam após o exame.
Antes do procedimento, o cirurgião precisa saber sobre todas as suas doenças - passadas e atuais - especialmente quando:
1. ataque cardíaco nos últimos 4 meses
2. intensificação dos sintomas da doença arterial coronariana
3. hipertensão
4. arranjo impróprio de órgãos
5. hérnia esofágica
6. tendência a sangramento (diátese hemorrágica)
7. febre
8. tosse forte
9. alergia a drogas
10. glaucoma
