Ao contrário da crença popular de que o risco de infecção por HIV é principalmente uma ameaça para homens homossexuais e pessoas viciadas em drogas injetáveis, as mulheres são as mais vulneráveis à infecção. Muitas mulheres são infectadas pelo HIV por meio de seu primeiro e único parceiro sexual, geralmente o marido.
O primeiro caso de AIDS em uma mulher foi diagnosticado pouco depois de ser diagnosticado em homens, no início dos anos 1980. Rapidamente descobriu-se que o agente causador da AIDS é transmissível tanto em relações homossexuais quanto heterossexuais.
O HIV é mais facilmente transmitido de homem para mulher
Há uma série de razões pelas quais o HIV é mais fácil de passar de homem para mulher:
- diferenças na estrutura anatômica dos órgãos genitais. Na mulher, tanto a mucosa vaginal quanto a cervical são sensíveis à infecção pelo HIV, enquanto nos homens essa sensibilidade se limita a uma pequena borda da mucosa ao redor da abertura uretral e à camada interna sob o prepúcio;
- a quantidade do vírus no sêmen é muito maior do que nas secreções dos órgãos genitais femininos;
- o esperma geralmente permanece na genitália feminina após a ejaculação, o que prolonga o tempo de contato do HIV com a superfície mucosa suscetível à infecção. Tentar encurtar esse tempo liberando o esperma é arriscado, pois pode causar danos que facilitam a entrada do vírus. Ao mesmo tempo, o homem está "fora", pode ir ao banheiro e lavar bem os órgãos genitais com água e sabão, o que acaba com seu possível contato com o vírus;
- quaisquer técnicas sexuais que possam causar escoriações, lesões ou lesões na mucosa vaginal também aumentam o risco. Porém, lembre-se que danos à mucosa também podem ocorrer, por exemplo, ao inserir um tampão.
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Fatores que aumentam o risco de infecção por HIV em uma mulher
Além disso, o risco de uma mulher se infectar com o vírus é aumentado pela presença de lesões inflamatórias dos órgãos genitais, que às vezes não causam desconforto, por isso passam despercebidas. É por isso que os check-ups regulares (pelo menos uma vez por ano) com um ginecologista são tão importantes.
Claro, é verdade que as mulheres que mudam de parceiro com frequência têm maior risco de contrair o HIV. No entanto, não é verdade que, se você der apenas um "salto lateral" em sua vida, estará completamente seguro. Este parceiro um por um pode estar infectado com HIV, e um inocente "momento de esquecimento" pode terminar em infecção.
Por outro lado, ser fiel a apenas um parceiro - se for unilateral - não o impedirá totalmente de se infectar com o HIV. Afinal, pode acontecer que um homem se injete com drogas ou tenha contato sexual com outras pessoas.
É importante acrescentar que o sexo anal não reduz o risco de infecção pelo HIV, porque a mucosa anal é tão suscetível a danos quanto a vagina e, portanto, o vírus também pode se espalhar muito facilmente do parceiro para a mulher (e vice-versa). O sexo oral apresenta um risco menor, mas ainda assim - especialmente quando há feridas ou outras lesões na boca e a mucosa está em contato com o sêmen.
Vale a pena saberMulheres em relacionamentos sólidos também podem ser infectadas com HIV
Estudos realizados em todo o mundo, bem como com base em dados da Polónia, mostraram que algumas mulheres são infectadas pelo seu primeiro e único parceiro sexual. Conforme demonstrado por pesquisas em Centros de Consulta e Diagnóstico em toda a Polônia, 4% das mulheres seropositivas diagnosticadas com HIV em 2013 tinham apenas um parceiro sexual em toda a sua vida, enquanto 42% tinham 2 a 5 parceiros. 22% das mulheres infectadas mantinham uma relação estável (casada ou informal) 1.
Esses dados mostram que mesmo ter um ou um número relativamente pequeno de parceiros não significa que você não corre o risco de se infectar com o HIV. O vírus HIV pode ser assintomático por até 10 anos. O homem que entra em relacionamento estável, também casado, pode não saber que está infectado e, sem saber, passar a doença para a parceira.
Muitas vezes acontece que as mulheres ficam sabendo da sua infecção durante os testes obrigatórios de HIV durante a gravidez (tal teste deve ser realizado até a 10ª semana de gravidez e entre a 33ª e 37ª semana - se o médico não tiver prescrito, vale a pena fazer você mesma, é livre). Em tal situação, o diagnóstico é seguido por tratamento anti-retroviral apropriado. Uma gestante soropositiva sob os cuidados de um ginecologista e especialista em tratamento de AIDS tem a chance de dar à luz uma criança completamente saudável.
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O uso de preservativo é a melhor proteção contra o HIV
A única medida que pode protegê-lo efetivamente contra a infecção pelo HIV é o preservativo. O uso adequado de um preservativo oferece 90-95% de proteção contra infecções. A condição para a eficácia desse método é usá-lo corretamente, ou seja:
- o preservativo deve ser armazenado de forma adequada (de preferência na embalagem original, não deve ser exposto a altas temperaturas ou a esmagamentos, furos);
- usar apenas preservativos em embalagens novas e com prazo de validade não ultrapassado;
- Colocamos um preservativo antes da relação sexual (antes de inserir o pênis na vagina) e retiramos após o término do contato sexual; mesmo a penetração superficial, por exemplo, durante as preliminares sem preservativo, acarreta o risco de infecção;
- usamos apenas um preservativo uma vez;
- se um preservativo se danificar ou escorregar durante a relação sexual, substitua-o por um novo o mais rápido possível;
- não use preservativos com lubrificantes à base de substâncias oleosas que destroem o látex - apenas lubrificantes à base de água são seguros.
É importante acrescentar que os preservativos femininos (Femidom) são tão eficazes quanto os masculinos.
O risco de infecção pelo HIV também é reduzido pela absoluta fidelidade mútua de ambos os parceiros infectados no momento em que iniciaram a vida sexual juntos.
Fontes:
- Relatório de análise de questionários respondidos em Centros de Consultoria e Diagnóstico em 2013, disponível na Internet: http://www.aids.gov.pl/badania_spoleczne/704/