O caso do rim
- A insuficiência renal causa danos silenciosos a um órgão vital.
- Esta doença está crescendo cada vez mais em todo o mundo: a OMS a descreveu como uma epidemia.
- 7 em cada 10 transplantes em todo o mundo são rins.
- As principais causas de insuficiência renal:
- hipertensão
- a obesidade.
- diabetes
- O envelhecimento da população.
- Essa patologia custa cerca de 800 milhões de euros na Espanha.
- Um grande número de pessoas sofre de insuficiência renal sem saber (cerca de 2 milhões de pessoas na Espanha).
- A insuficiência renal não dói e dá poucos sintomas.
O tratamento da insuficiência renal
- Diálise: tratamento que consiste em purificar (limpar) o sangue.
- Atualmente, metade dos 45.000 espanhóis que precisam de terapia renal substitutiva são dialisados.
- A outra metade recebeu um transplante que ainda funciona para eles.
- Apenas 6% dos pacientes são tratados com diálise peritoneal, uma das porcentagens mais baixas da Europa. A principal causa é desinformação.
- A diálise peritoneal é realizada na casa do paciente.
- É mais barato, pois não requer deslocamento do paciente ou as despesas do pessoal gerado em um centro de saúde.
- O paciente tem melhor qualidade de vida e maior independência.
O transplante
- O primeiro transplante renal foi realizado em 1954, em Boston.
- Na Espanha, foi realizado no Hospital Clínico de Barcelona em 1965.
- Mais de 45.000 pessoas estão na lista de espera para receber um rim de cadáver.
- Na Espanha, 49.415 transplantes de rim foram realizados até o momento.
- Esse transplante precisa de uma técnica mais simples que o transplante de outros órgãos.
Transplantes na Espanha
- 59% dos quase 4.000 transplantes realizados no ano passado na Espanha eram rins.
- A Espanha é líder mundial no campo de transplantes há 18 anos seguidos.
- Em 1989, foi criada a Organização Nacional de Transplantes (ONT), que representou um grande avanço.
- Nos seus 20 anos de vida, ele conseguiu que 77.691 pessoas conseguissem um órgão.
- A pressão exercida por profissionais médicos e associações de pacientes renais também desempenhou um papel importante.
- Em 1979, foi aprovada uma lei que regula os transplantes de órgãos na Espanha: estabelece que todos os falecidos que na vida não teriam expressado de outra forma ("consentimento presuntivo") são possíveis doadores de órgãos.
- Esta lei ainda está em vigor e é uma cópia da lei francesa, embora na França não tenha sido tão bem-sucedida quanto na Espanha em que trabalhou e funciona muito bem graças à coordenação e organização estabelecidas.
- Atualmente, são realizados em média 10 transplantes diários em todo o país.
- O principal problema é a lista de espera: para um rim cadáver cerca de 22 meses ou mais.
- Também o problema das rejeições, que surgem dias ou semanas após a operação.
O que é preciso para poder transplantar um rim
- Nem todos os órgãos de uma pessoa falecida servem para um transplante.
- Alguém que morreu em casa, na rua ou em uma cama de hospital que não faz parte da UVI não pode ser doador.
- O problema com esses órgãos é que, após insuficiência cardíaca, eles se deterioram muito rapidamente em alguns minutos.
- Para ser doada, a pessoa deve ter morrido de morte cerebral ou parada cardíaca controlada.
- Atualmente, a maioria dos órgãos doados vem de idosos.
Doadores vivos
- Atualmente, o ONT estabeleceu o objetivo de dobrar os transplantes de doadores vivos.
- Nos anos 90, estes representavam apenas 1-2% do total. Atualmente, representam 10, 7% do total.
- Este tipo de intervenção é realizada apenas em Madri e Barcelona.
- O doador vivo não afeta sua esperança ou qualidade de vida.
- O risco de um dia desenvolver insuficiência renal é o mesmo que se você tivesse os dois rins.
- A expectativa média de sobrevivência para rins de cadáver transplantados é de 10 anos; quando se trata de um parente vivo, aumenta para 16 anos.
- As mulheres doam mais na vida do que os homens.
- Tanto os parentes de sangue (pais, irmãos, tios ...) quanto os maridos ou parceiros solteiros são reconhecidos como potenciais doadores de um transplante vivo.
- Nunca deve haver compensação financeira, uma vez que a lei a proíbe.
Doações cruzadas
- Trata-se de parceiros incompatíveis entre eles trocando seus rins com outros casais na mesma situação.
- Estima-se que esse programa possa aumentar o transplante de rim vivo em 30%.
