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A hipercalcemia é o excesso de cálcio no sangue. Sua absorção adequada é determinada por hormônios secretados pela glândula paratireoide e tireoide. A hipercalcemia é causada pelo excesso ou produção descontrolada de hormônios, bem como por doenças neoplásicas que metastatizam para os ossos. Quais são as causas e sintomas da hipercalcemia? Qual é o tratamento para o excesso de cálcio no sangue?
Índice
- Hipercalcemia: causas
- Hipercalcemia: sintomas
- Hipercalcemia: diagnóstico
- Hipercalcemia: Tratamento
A hipercalcemia é um excesso de cálcio no sangue resultante da má gestão deste elemento pelo corpo. Os hormônios são responsáveis por isso.
Os hormônios mais importantes para este processo são:
- hormônio da paratireoide (PTH) produzido pelas glândulas paratireoides
- calcitonina secretada pelas células da tireóide
Eles decidem quais quantidades de cálcio ingeridas com os alimentos nosso corpo é capaz de absorver, quais excretar e quais liberar dos ossos.
O hormônio PTH estimula a absorção de cálcio do trato gastrointestinal, a liberação de íons de cálcio dos ossos e aumenta a absorção desse elemento nos rins.
A calcitonina faz o oposto: inibe a absorção e controla a excreção de cálcio quando o corpo está em excesso.
O bom funcionamento desses hormônios se deve ao bom funcionamento das glândulas endócrinas que os produzem. Se produzem hormônios em excesso ou de maneira descontrolada, são chamados de hiperativos.
Hipercalcemia: causas
Na maioria dos casos, a hipercalcemia é o resultado da superprodução de PTH, ou seja, hiperparatireoidismo, ou ocorre em pacientes com adenoma de paratireoide.
Além disso, as doenças neoplásicas causam descalcificação óssea excessiva, especialmente aquelas que metastatizam para elas (mieloma, câncer de mama, câncer de próstata, câncer de pulmão, bem como câncer de rim ou câncer de ovário).
Menos comumente, a causa da hipercalcemia pode ser imobilização prolongada causando descalcificação óssea.
Hipercalcemia: sintomas
Os sintomas de excesso de cálcio no corpo, ou seja, hipercalcemia, podem incluir:
- disfunção renal (poliúria, urolitíase)
- distúrbios do trato digestivo (náuseas, vômitos, constipação, úlceras gástricas e duodenais, pancreatite, cálculos biliares)
- distúrbios cardiovasculares (hipertensão, problemas cardíacos)
- fraqueza
- transtornos de orientação
- sonolência
Essas condições que ocorrem juntas são chamadas de síndrome hipercalcêmica.
Hipercalcemia: diagnóstico
A base de um diagnóstico médico é testar o nível de cálcio no soro sanguíneo.
Os médicos diagnosticam a hipercalcemia quando a concentração sérica de cálcio excede 2,75 mmol / l (a norma varia de 2,2 a 2,6 mmol / l).
Para determinar a causa exata da doença, também é necessário testar a concentração de creatinina, cloreto, fosfato, magnésio, potássio, PTH e medições de gases sanguíneos.
Hipercalcemia: Tratamento
O tratamento é baseado na luta contra a doença subjacente que fez com que o corpo utilizasse o controle anormal do cálcio (hipertireoidismo, câncer).
Além disso, o objetivo é reduzir a quantidade de cálcio no soro.
A hidratação abundante e a administração de diuréticos reduzem a absorção de cálcio nos rins, a calcitonina e os bifosfonatos reduzem a liberação desse elemento do osso e os corticosteróides inibem sua absorção no trato gastrointestinal.
