Objetivos do tratamento
Os objetivos dos tratamentos são tratar, reduzir ou prevenir os vários sintomas da espondilite anquilosante. Alguns destes sintomas são: inflamação, dor, anquilose (rigidez) e outras possíveis complicações.
Tratamentos sintomáticos
Tratamentos sintomáticos são usados para acalmar a inflamação e a dor.
Anti-inflamatórios não esteróides (AINEs)
O tratamento com AINE tem resultados muito positivos.
Analgésicos
Corticosteróides
A eficácia dos corticosteróides ou pouco ou nenhum no tratamento da espondilite anquilosante.
Tratamento de fundo
Princípios do tratamento de antecedentes
- Tratamentos de fundo ajudam a combater a doença.
- Este tipo de tratamento não atua contra os sintomas da doença, ou seja, não atua contra dor ou inflamação.
- A eficácia deste tipo de tratamento pode ser apreciada após várias semanas.
- Normalmente, médicos e pacientes recorrem a esse tipo de tratamento quando tratamentos sintomáticos não atingem os resultados esperados.
Medicamentos usados
- Metotrexato
- Sais de ouro
- Sulfasalazina
- Bioterapias e medicamentos alfa anti-TNF.
- Talidomida
Tratamentos locais
Também é possível recorrer a tratamentos locais, como infiltração de corticosteróides ou sinoviortese (injeção de um produto químico ou radioativo na articulação afetada).
Tratamento físico
- Tratamentos físicos impedem a deformação da coluna vertebral.
- As sessões de cinesioterapia (vertebral e respiratória) são altamente recomendadas.
- Também é recomendável se exercitar todos os dias.
- Recomenda-se que, ao descansar, o paciente esteja sempre deitado de costas.
- Espartilhos de gesso ou corretores de postura são usados para reduzir posturas incorretas e, acima de tudo, cifose dorsal.
- O uso de uma órtese plantar é recomendado para casos de talalgia (dor no calcanhar).
Tratamento cirúrgico
É possível recorrer à cirurgia em casos difíceis, como:
- Uma dor insuportável no calcanhar.
- Inflamação persistente de uma articulação que não diminui apesar dos tratamentos.