Doenças da tireóide: quando operar

A glândula tireóide localizada na frente do pescoço é um regulador central do nosso corpo. Os hormônios produzidos pela tireóide atuam principalmente na regulação da temperatura corporal, freqüência cardíaca, sistema nervoso, trato digestivo e órgãos genitais.

As patologias da tireóide são frequentes e preocupam mais as mulheres, afetando aproximadamente 40% delas.

Em certas situações, é essencial realizar uma intervenção cirúrgica que é uma das intervenções mais frequentes.

A cada ano, centenas de milhares de intervenções na tireóide são realizadas, das quais mais de 20% são devidas a câncer de tireóide.

Quais especialistas consultar?

Um cirurgião otorrinolaringologista ou endocrinologista pode realizar uma intervenção na tireóide.

Quando operar

Uma cirurgia da tireóide é indicada para tratar alguns nódulos da tireóide, um câncer de tireóide, um certo hipertireoidismo e durante a presença de um bócio, devido a um aumento no volume da glândula. Representa o principal tratamento de câncer de tireóide. Essa intervenção também pode ser realizada a fim de obter um diagnóstico preciso quando a cito-função, punção realizada com uma agulha fina não permite especificar a natureza benigna ou maligna do nódulo.

Nódulo tireoidiano

Um nódulo da tireóide é um inchaço localizado no nível da tireóide. Os nódulos geralmente são pequenos e não muito dolorosos.

Nódulo quente ou tóxico

Um nódulo quente ou tóxico secreta quantidades significativas de hormônios da tireóide. Um procedimento cirúrgico permite remover o lado da tireóide onde está o nódulo.

Nódulo único frio

A maioria dos nódulos frios isolados, apesar do exame normal da tireoide, precisa de cirurgia, porque alguns podem evoluir para câncer.


No caso da presença de um único nódulo, a intervenção cirúrgica consiste em remover o lado da tireóide onde o nódulo está localizado. O exame do nódulo no decurso da intervenção permite especificar sua natureza benigna ou maligna. Neste último caso, a tireóide pode ser removida. Os gânglios linfáticos ao redor da tireóide serão removidos. O prognóstico desse câncer é superior a 94% da cura definitiva.

Câncer de tireóide

Uma intervenção cirúrgica é indispensável na grande maioria dos cânceres de tireóide.

O bócio multinodular

O bócio multinodular provém do desenvolvimento de vários nódulos localizados nos dois lóbulos da tireóide que aumentam o volume e causam o bócio.


Um procedimento cirúrgico, que envolve a remoção de toda ou quase toda a tireoide, é indispensável quando esse bócio multinodular é muito volumoso. De fato, essa situação pode comprimir os órgãos vizinhos e causar problemas respiratórios em direção ao tórax, mas também uma compressão da traquéia ou esôfago, que causa dificuldades respiratórias, distúrbios da voz ou problemas de deglutição que impedem a alimentação adequada.

Doença de Basedow

Uma doença de Basedow que resiste ao tratamento ou reaparece após a descontinuação é uma indicação para cirurgia da tireóide. A presença de uma tireóide muito volumosa e o desejo de gravidez também precisam de intervenção.


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