Definição de
A colite pseudomembranosa é uma inflamação do cólon devido a uma infecção após o tratamento com antibióticos. Todos os antibióticos podem causar colite pseudomembranosa caracterizada pela presença de pequenas membranas nas fezes. Nos casos de colite pseudomembranosa, encontramos a presença da toxina "Clostridium difficile" nas fezes. Esse tipo de colite iatrogênica (induzida por drogas) aparece dentro de 3 dias após o início dos antibióticos até um mês após a interrupção do tratamento.
Sintomas
A colite pseudomembranosa é caracterizada, além da presença de "Clostridium difficile" nas fezes por:
- início rápido de diarréia, às vezes esverdeado associado à desidratação;
- fezes que contêm muco e incluem fragmentos da mucosa intestinal (a pseudomembrana);
- dor abdominal;
- náusea e vômito;
- diminuição da saúde em geral
Diagnóstico
Suspeita-se de colite pseudomembranosa quando um paciente apresenta os sintomas mencionados acima. Esses sintomas são especialmente marcados quando a doença se desenvolve severamente. O diagnóstico de colite pseudomembranosa é essencialmente confirmado por uma colonoscopia (exame visual do cólon realizado sob anestesia geral), que permite a coleta de membranas amarelas falsas nas paredes do cólon. A análise das fezes (imunoensaio enzimático) é realizada em busca da presença de um determinado antígeno ou toxina.
Tratamento
O tratamento começa com a interrupção do uso de antibióticos (essa interrupção simples cura 25% dos pacientes em 3 dias). Se essa medida não for suficiente, medicamentos com metronidazol ou vanomicina podem ser prescritos por 10 dias sob supervisão médica. As formas mais graves de colite pseudomembranosa requerem transferência para uma unidade de terapia intensiva; às vezes, uma cirurgia deve ser realizada para remover parte do cólon.
Prevenção
A prevenção é, acima de tudo, um uso racional de antibióticos. Medidas tradicionais de higiene, como lavagem das mãos, higiene fecal, luvas e desinfecção ambiental
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