- O apêndice é um pequeno saco de fundo do tecido intestinal que, quando infectado (apendicite), deve ser removido antes que se desenvolva uma perfuração.
- A apendicite aguda é a emergência cirúrgica abdominal mais frequente da infância e pode ocorrer em qualquer idade, embora ocorra com mais frequência entre 6 e 10 anos e seja excepcional antes dos 2 anos.
Diagnóstico
- É essencialmente clínico.
- É baseado nos sintomas e sinais no exame do abdômen.
- Dor e defesa muscular: esses dois sinais estão presentes em praticamente todos os pacientes com apendicite aguda: o fato de pressionar o abdômen e soltar a mão (sinal de rebote) causa dor, significa que estamos enfrentando irritação peritoneal .
- As características da dor são o principal elemento clínico dessa patologia: localiza-se preferencialmente na área inferior direita do abdome e ao lado dela existem elementos que tornam essa dor um sintoma a favor desse diagnóstico.
- A exploração realizada pelo cirurgião descobre uma área de defesa e dureza com dor de compressão na área da barriga onde está o apêndice.
- Há febre de até 38 graus ou mais.
- No exame de sangue, encontramos um aumento de glóbulos brancos ou leucócitos.
- A radiografia abdominal pode ajudar em casos de dúvida diagnóstica, mas a história médica e os achados do exame físico geralmente são suficientes para o diagnóstico.
Como é operada a apendicite aguda?
- A operação para remover o apêndice é chamada de apendicectomia.
- Via convencional ou cirurgia aberta com uma incisão pequena ou média no lado direito e inferior do abdome, o que permite o acesso à cavidade abdominal e a remoção do apêndice inflamado.
- Outra técnica que pode ser utilizada é a excisão laparoscópica: mesmo apresentando algumas vantagens sobre a via convencional (menos tempo de internação, menos complicações da ferida e formação de aderências, estética).
- Em uma baixa porcentagem de casos, a laparoscopia deve ser convertida em cirurgia aberta, sem que isso cause um problema sério.
- O principal problema da laparoscopia é que ela requer equipamentos familiarizados com a técnica e dada a alta frequência de apendicite de todos os hospitais de todos os níveis e a simplicidade da cirurgia aberta não tem sido amplamente utilizada.
Como está a recuperação?
- A recuperação de uma apendicectomia simples é completa e com rápida incorporação na vida e atividade habituais.
- Somente em casos de apendicite complicada (abscessos ou perfuração), a recuperação é mais lenta * Você pode viver sem o apêndice e não há nenhum problema de saúde conhecido.
- A convalescença é curta e os pacientes saem do hospital 1-3 dias após a operação.
- As atividades normais podem retomar dentro de 3 semanas após a operação.
Às vezes pode ser mortal
- As mortes continuam a ocorrer devido a complicações derivadas de apendicite aguda não diagnosticada e avançada.
- Na presença de sintomas como: dor no lado direito e inferior da barriga, febre, náusea e vômito, a consulta de emergência não deve ser adiada o mais rápido possível.
- Não se deve perder tempo com medicamentos ou tratamentos domésticos de qualquer eficácia.
