ANGIOGRAFIA CORONáRIA: UM EXAME INVASIVO DO CORAçãO

Angiografia coronária: para que serve?

Esta pesquisa permite, entre outros determinar a condição das artérias coronárias, o grau de avanço das lesões ateroscleróticas, localizar o estreitamento ou obstrução dos vasos coronários, avaliar o grau de dano ao ventrículo esquerdo, verificar a condição do bypass (ou seja, enxerto de bypass da artéria coronária) se eles foram implantados, avaliar a eficácia do tratamento após o chamado balonismo (isto é, cirurgia plástica da artéria coronária).

Angiografia coronária: preparação para o exame

Se estiver grávida ou na segunda metade do seu ciclo menstrual (ou seja, você pode estar no início da gravidez), não pode fazer este teste. Antes do teste, você deve realizar um EKG, o chamado teste de esforço, radiografia de tórax, bem como análises básicas de sangue (grupo e coagulação). Às vezes, é necessário um eco do coração. Esses exames nem sempre são feitos em um hospital, às vezes você tem que voltar com os resultados - você receberá um encaminhamento do seu médico de família ou cardiologista.

Você também deve ser vacinado contra a hepatite B (hepatite B), ou seja, implantar icterícia.
Informe o médico que fará a angiografia das artérias coronárias sobre a possível alergia a agentes de contraste, tendência a sangramento (ou seja, diátese hemorrágica), doenças crônicas e sobre medicamentos (especialmente preparações que reduzem a coagulação do sangue).

Angiografia coronária: o curso do estudo

A angiografia coronária só é realizada em um hospital. Você tem que passar um ou dois dias lá. Você não pode comer nada no dia do exame. Se você toma qualquer medicamento diariamente, não precisa interromper o tratamento (a menos que o médico da angiografia coronária decida de outra forma).

Você se deita na mesa e recebe anestesia local. Em seguida, o cardiologista faz uma incisão na virilha ou no cotovelo. Uma agulha especial é então inserida na artéria femoral ou braquial e um tubo-cateter fino é inserido na aorta. Ele o move lentamente para os orifícios das artérias coronárias esquerda e direita (envolvendo o coração como uma coroa) e para o ventrículo esquerdo. Através do cateter injeta o chamado contraste. Quando começa a encher os vasos, o cardiologista faz muitas radiografias. Ele também pode manobrar a mesa e o braço com a máquina de raios-X. A questão é que as fotos devem ser tiradas de ângulos diferentes, de lados diferentes. Durante o exame, você deve seguir as instruções do médico, por exemplo, inspirar e segurar por um longo tempo ou tossir.

A angiografia coronária geralmente não leva mais de meia hora. Ao final do exame, o médico coloca um curativo compressivo no local de inserção do cateter. Às vezes, para se certificar de que o curativo comprime bem a artéria cortada, sacos de pesagem cheios de, por exemplo, areia são colocados sobre ela. Então, por 10-12 horas, você precisa ficar deitado quase imóvel. O curativo não se move ou pode sangrar.

Após cinco ou seis horas, a pressão é ligeiramente liberada para que o sangue possa fluir mais livremente e atingir os dedos dos pés (ou a mão se a incisão foi feita na flexão do cotovelo). Caso contrário, pode ocorrer necrose do tecido. Deitado, deve-se beber muito para eliminar o contraste com a urina o mais rápido possível.

Angiografia coronária: complicações

Após o exame, ocorrem náuseas, vômitos, dores de cabeça e calafrios. Às vezes, a pressão arterial cai. Você pode desenvolver erupção na pele ou eritema se for alérgico a contraste. Complicações mais sérias, como a quebra de um coágulo na artéria coronária, são extremamente raras.

A angiografia coronária também é conhecida como angiografia coronária, angiocardiografia, arteriografia coronária ou cateterismo cardíaco.

A pesquisa relacionada é:

Ventriculografia - exame invasivo das cavidades cardíacas com uso de contraste.
Aortografia - um exame invasivo da aorta (a artéria coronária principal) usando contraste.