A pseudo-articulação é o resultado de uma perturbação na fusão de um osso fraturado, mais frequentemente no úmero, escafoide e tíbia. A formação de uma pseudo-articulação ocorre apesar da fusão e imobilização do osso quebrado e gradualmente leva a alterações degenerativas-deformantes. Quais são os sintomas de um pseudo-lago? O que é reabilitação? Quando a cirurgia é necessária?
Uma pseudo-articulação é um defeito na continuidade do osso que é preenchido com tecido fibroso. Esse defeito é formado no local da fratura óssea - onde dois fragmentos ósseos devem se fundir.
Pseudo-lagoa - causas
Uma pseudo-articulação é causada por um distúrbio na fusão de um osso quebrado. No local onde dois fragmentos ósseos deveriam se fundir, sua conexão móvel é criada, ou seja, a articulação (no entanto, é mobilidade patológica). Isso acontece apesar da fusão e imobilização do osso quebrado.
A pseudo-articulação é mais frequentemente formada como resultado de uma fratura do úmero, femoral, escafoide e tíbia.
A fusão anormal de um osso quebrado e, em seguida, a formação de uma pseudo-articulação, pode ocorrer por uma variedade de razões, incluindo:
- deslocamento de fragmentos ósseos
- inflamação do tecido ósseo
- trauma extenso do tecido na área da fratura
- algumas doenças sistêmicas (incluindo diabetes, osteoporose, insuficiência renal, distúrbios alimentares)
- distúrbios hormonais (por exemplo, hiperparatireoidismo)
- fusão óssea inadequada por um médico
A causa de uma pseudo-articulação também pode ser um diagnóstico tardio de uma fratura e, portanto, - início tardio do tratamento, especialmente no caso do escafoide do punho.
Pseudo-lagoa - sintomas
- dor óssea fraturada que piora quando você tenta mover o membro afetado
Uma pseudo-articulação aparece cerca de 6 meses após a fratura.
- limitar a amplitude de movimento do membro doente
- calor e inchaço na área do osso quebrado
- contorno distorcido do membro doente
Pseudo-lagoa - diagnóstico
O diagnóstico é feito com base em uma imagem de raio-X (raio-X) do osso afetado, que é realizada 9 meses após a lesão. A foto não mostra nenhuma união óssea adequada no local da fratura, mas uma ampla fissura.
A cintilografia óssea também pode ser útil no diagnóstico.
Pseudo-lagoa - tratamento e reabilitação
O tratamento de uma pseudo-articulação inclui:
- fisioterapia (por exemplo, terapia a laser, magnetoterapia, ultrassom, crioterapia)
- massagem contralateral, ou seja, uma massagem terapêutica realizada na parte adequada do membro saudável em relação ao membro afetado, a fim de melhorar o fornecimento de sangue ao membro afetado
- dieta - sua base são cálcio, proteínas e vitamina D, ou seja, componentes necessários para o bom funcionamento dos ossos
O transplante de células-tronco também pode ser usado para estimular o seu crescimento adequado, e o aparelho de Ilizarov, que além de estimular a produção de tecido ósseo, permite controlar a correção do eixo do osso danificado.
O tratamento cirúrgico da pseudo-articulação - com a utilização de enxertos ósseos ou conectores metálicos - é realizado quando o referido métodos de tratamento não estão funcionando. No entanto, isso só se aplica a pseudo-lagoas maiores. Os menores (por exemplo, a pseudo-articulação do escafoide do pulso) são operados com um método artroscópico, que é muito menos invasivo do que a cirurgia tradicional. Por meio de um pequeno orifício do tamanho de uma fechadura, o osso doente é limpo, posicionado e fixado com implantes e, se necessário, os defeitos são preenchidos com fragmentos de enxerto, que geralmente são retirados da placa ilíaca.
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