As cesarianas podem aumentar o risco de obesidade em crianças pequenas, sugere um estudo. Aos três anos, os bebês nascidos por cesariana têm maior probabilidade de estar acima do peso, descobriram os pesquisadores.
Os bebês nascidos por cesariana têm duas vezes mais chances de serem obesos aos três anos do que os nascidos por via vaginal, sugere um novo estudo.
Atualmente, nos Estados Unidos, cerca de um em cada três bebês nasce por cesariana e um em cada três crianças está com sobrepeso ou obesidade.
"As mulheres que podem estar considerando uma cesariana sem indicação médica devem ser informadas de que seus filhos podem ter um risco aumentado de obesidade", disse a autora do estudo, Dra. Susanna Huh, diretora do programa de crescimento e nutrição do Hospital. Boston pediátrica.
O estudo incluiu mais de 1.250 casais de mães e crianças internados em hospitais de Massachusetts entre 1999 e 2002. Todas as mães se inscreveram no estudo antes de 22 semanas de gravidez e 25% dos bebês nasceram por cesariana. Os outros nasceram vaginalmente.
Os bebês foram medidos e pesados ao nascer, aos seis meses e mais uma vez aos três anos.
A média de prisioneiros ao nascer não foi estatisticamente maior nos bebês nascidos por cesariana. Mas quase 16 por cento dos bebês nascidos por cesariana eram obesos por três anos, em comparação com 7, 5 por cento dos nascidos por via vaginal. Além disso, cerca de 19% dos bebês nascidos com cesariana estavam acima do peso, em comparação com pouco menos de 17% dos outros.
As crianças nascidas por cesariana também tiveram uma maior espessura de dobras cutâneas (uma medida de gordura corporal) por três anos, mostrou o estudo.
Os pesquisadores disseram que suas descobertas foram ainda mais fortes depois que compensaram fatores conhecidos por aumentar o risco de obesidade infantil, como mães com sobrepeso e alto peso ao nascer.
Não se sabe exatamente exatamente o que incentiva o aumento do risco de obesidade.
"Especulamos que diferentes modos de nascimento podem influenciar as bactérias intestinais ao nascer, e é possível que as bactérias intestinais influenciem a obesidade, afetando calorias e nutrientes absorvidos pela dieta", disse Huh. As bactérias também podem estimular as células de maneira a promover resistência à insulina, inflamação e gordura, observaram os autores.
Outra possibilidade é que alguns dos hormônios liberados durante o parto possam influenciar o desenvolvimento da obesidade.
"Mais pesquisas são necessárias para confirmar nossas descobertas, além de explorar os mecanismos subjacentes a essa associação", disse Huh.
No entanto, o estudo não prova que a cesariana causa obesidade, e o medo de uma criança estar acima do peso não deve assustar as mulheres que precisam de um parto cirúrgico, enfatizou um especialista.
As cesarianas têm muitos motivos médicos válidos, disse o Dr. Amos Grunebaum, obstetra e ginecologista associado do Hospital Presbiteriano de Nova York e do Centro Médico Weill Cornell, em Nova York. Isso inclui a entrega de nádegas (quando o bebê tem as nádegas e os pés primeiro), bebês em perigo e partos que não progridem.
"Quando você tem uma indicação para uma cesariana, o risco de não fazê-la é muito alto", alertou Grunebaum. "Ter um bebê com um risco futuro potencial de obesidade não é uma razão suficientemente boa para não tê-lo".
O relatório aparece na edição on-line de 24 de maio dos Arquivos de Doenças na Infância.
Nos EUA Nos EUA, entre 4 e 18% das cesarianas são realizadas a pedido da mãe, observaram os pesquisadores.
Dr. Mitchell Maiman, presidente de obstetrícia e ginecologia do Hospital Universitário Staten Island, em Nova York, disse que, quando realizado sem uma indicação médica clara, as cesarianas estão associadas a riscos.
"Os riscos para a mãe são enormes, se não com os primeiros, depois com repetidas cirurgias", alertou. "O risco de complicações catastróficas de cirurgias repetidas é realmente muito sério".
Maiman disse que as taxas crescentes de cesarianas nos EUA UU. Eles não são justificáveis. "Muitas mulheres que tiveram uma cesariana podem dar à luz vaginalmente com segurança no futuro", observou ele. "Isso é conhecido como parto vaginal após cesariana".
"Os bebês nascidos através de cesarianas têm mais problemas pulmonares, e têm maior probabilidade de acabar na unidade de terapia intensiva, e agora a possibilidade de taxas de obesidade é duas vezes maior", disse ele.
Também é sabido que as cesarianas aumentam o risco de asma e alergias na infância, acrescentaram os autores do estudo.
FONTES: DiarioSalud
Susanna Huh, MD, Diretora, Programa de Crescimento e Nutrição, Children's Hospital, Boston; Amos Grunebaum, MD, associado assistente obstetra e ginecologista, Hospital Presbiteriano de Nova York / Weill Cornell Medical Center, Nova York; Mitchell Maiman, MD, presidente, obstetrícia e ginecologia, Staten Island University Hospital, Nova York; 24 de maio de 2012, Arquivos de Doenças na Infância
