Diagnóstico de infertilidade - o que fazer quando tentar engravidar não teve sucesso

Você tinha certeza de que poderia engravidar desta vez. Infelizmente, a menstruação começou. Você está perdendo a esperança, a vontade e a força. Relaxe, nada foi decidido ainda. Porém, vale a pena fazer alguns exames para descobrir o que causa a infertilidade e, se necessário, iniciar o tratamento adequado.

Essas mudanças de humor - alternando entre esperança e decepção - são vivenciadas por aproximadamente 20%. casais tentando engravidar. Isso é o dobro de 20 anos atrás! A Organização Mundial de Saúde reconheceu a infertilidade como uma doença social. Felizmente, ele pode ser tratado com vários métodos. Com o melhor efeito, mais cedo a terapia é iniciada. Quando é a hora certa?

Diagnóstico de infertilidade - não demore

A relação sexual regular (2 a 4 vezes por semana) durante um ano sem qualquer proteção (ou seja, sem o uso de anticoncepcionais) deve terminar na gravidez. Do contrário, o casal tem motivos para temer que realizar o sonho de um filho não seja tão fácil. O período de maior fertilidade de uma mulher cai entre os 20 e 25 anos, então as chances de concepção diminuem naturalmente e, a partir dos 35 anos, diminui muito rapidamente. Assim, embora em média um quinto casal não possa ter um filho, em média, esse problema é menos relevante para os jovens. A maioria dos casais que recebem tratamento devido a problemas em ter filhos são aqueles cujos parceiros estão se aproximando dos 40 anos de idade. Portanto, as mulheres na casa dos trinta não devem mais adiar a decisão de consultar um médico. Os mais jovens, que são mais fáceis de engravidar devido à idade, podem tentar por mais um ano. Mas depois de dois anos de esforços malsucedidos por uma criança, é hora de olhar mais de perto.

Importante

As causas da infertilidade:

Nas mulheres:

• distúrbios hormonais e a anovulação resultante
• obstrução das trompas de falópio, resultante de, por exemplo, infecções dos apêndices ou endometriose
• defeitos anatômicos dos órgãos reprodutivos.

Nos homens:

• espermatozoides de baixa qualidade, causada, por exemplo, por história de caxumba com inflamação testicular ou infecção do sistema geniturinário, veias varicosas na área do canal deferente, níveis baixos de hormônios sexuais
• anormalidades na estrutura dos genitais, como falha na descida ou torção dos testículos.

Infertilidade conjugal:
tem um fundo genético ou imunológico - uma situação em que - para simplificar - o corpo de uma mulher trata os espermatozoides como inimigos e impede a fertilização, ou quando o corpo de um homem destrói suas próprias células reprodutivas.

Diagnóstico de infertilidade - consulte o médico juntos

Problemas com a concepção são um assunto para ambos os parceiros. Muitos homens se ofendem com a mera suspeita de que o problema com a concepção pode ser causado por eles próprios. No entanto, as estatísticas são inexoráveis: cerca de 35%. a infertilidade diz respeito a uma mulher e exatamente na mesma porcentagem - um homem. Acontece frequentemente que ambos os parceiros têm distúrbios de fertilidade ao mesmo tempo (cerca de 20%). É por isso que vocês devem visitar o ginecologista juntos. No caso de infertilidade, este especialista é o médico de atenção primária e irá encaminhá-lo para os testes apropriados.

Diagnóstico de infertilidade - pesquisa básica

Em primeiro lugar, seu ginecologista pode pedir que você monitore seu ciclo menstrual para ajudar a determinar quando você ovula. Todas as manhãs, antes de sair da cama, você medirá a temperatura na vagina (então a medição é mais precisa) ou embaixo da língua e registrará os resultados em um gráfico feito em um pedaço de papel. O salto de temperatura (0,3–0,5 ° C) na segunda parte do ciclo menstrual (por volta do 14º dia) e sua persistência em um nível mais alto por pelo menos 10–12 dias confirmam a presença de ovulação.
No entanto, se o ginecologista suspeitar - e um histórico médico costuma ser suficiente - que você pode ter um desequilíbrio hormonal (que pode causar anovulação), ele também pedirá exames de sangue hormonais. Nesse caso, o nível não só de hormônios sexuais (estrogênios, progesterona) é determinado, mas de todos os que afetam o ciclo menstrual - hormônios produzidos pela hipófise, hipotálamo, tireóide. A próxima etapa será a ultrassonografia vaginal para avaliar os estágios de maturação das células nos ovários e o curso da ovulação. Seu parceiro será encaminhado para uma análise de sêmen. Isso é importante porque pode ajudá-lo a evitar mais exames - caros, mais complicados e geralmente dolorosos. A determinação do número, mobilidade e estrutura dos espermatozoides permite confirmar ou excluir a infertilidade masculina imediatamente. Se descobrir que algo está errado, o teste é repetido após 3 meses para ver se a má qualidade do esperma persiste.

Diagnóstico adicional de infertilidade

Se esses testes básicos não fornecerem uma resposta clara quanto à causa do problema, métodos de diagnóstico mais especializados devem ser usados. Em primeiro lugar, você provavelmente será encaminhado para um teste para avaliar a estrutura dos órgãos reprodutores junto com a avaliação da patência das trompas de falópio - histerossalpingografia (HSG). Consiste em administrar um agente de contraste no útero e nas trompas de falópio através do canal cervical e fazer radiografias ao mesmo tempo em várias fases do exame. Conforme o agente de contraste viaja pelos órgãos reprodutivos, é possível ver e avaliar a estrutura do útero, detectar defeitos congênitos, aderências intrauterinas, pólipos e miomas e avaliar a permeabilidade das trompas de falópio. Se forem encontradas alterações no útero, a HSG é complementada com histeroscopia - um exame endoscópico que permite examinar cuidadosamente o interior da cavidade uterina. Mas a histeroscopia permite ainda mais - o médico pode ver e avaliar a condição do endométrio (endométrio) e da saída do útero das trompas de falópio. Se ele encontrar quaisquer irregularidades ou obstáculos que dificultem a concepção, ele pode removê-los cirurgicamente imediatamente. Possibilidades semelhantes são oferecidas pela laparoscopia - o médico introduz um dispositivo óptico (endoscópio) com equipamento cirúrgico por meio de pequenas incisões na parede abdominal. Isso permite que ele veja e avalie com precisão os ovários e a pequena pelve, bem como a patência e mobilidade das trompas de falópio. Você também pode diagnosticar endometriose - uma doença que pode causar infertilidade. Consiste na formação de pequenos nódulos císticos a partir das células "errantes" do revestimento do útero que passaram além do útero e se alojaram ali, por exemplo, nos ovários, trompas de falópio ou outros órgãos (apêndice, peritônio, bexiga).

A Associação para o Tratamento da Infertilidade e Apoio à Adoção "Cegonha de Nasz" está em funcionamento desde 2002. Possui endereço próprio na Internet Nasz-bocian.pl, onde pode encontrar, entre outros dados sobre clínicas especializadas em tratamento de infertilidade na Polônia e no exterior.

A causa das falhas - uma alergia a um parceiro

Se os resultados da pesquisa realizada até agora forem positivos - vocês são saudáveis, em forma, vocês se amam nos dias em que existe a melhor chance de concepção - e ainda assim nada der certo, o problema pode estar em ... alergias. Isso será explicado por um teste especial que é realizado de 9 a 24 horas após a relação sexual. O muco é retirado do canal cervical e verificado em busca de espermatozoides vivos. Eles deveriam estar lá. Se eles não se moverem, isso pode indicar o chamado hostilidade do muco cervical. Isso significa que o esperma não consegue passar por ele e chegar às trompas de falópio. Embora pareça improvável, não é tão raro.

O que conduz à concepção?

O sucesso depende principalmente de você se amar quando estiver mais fértil, ou seja, poucas horas antes e 2 a 3 dias depois da ovulação. Para chegar a esse ponto, você precisa aprender a determinar o dia da ovulação - medindo sua temperatura diariamente ou observando o muco vaginal. Mas existem muitos outros fatores que podem afetar se você terá ou não a gravidez desejada, incluindo:

• estilo de vida regular - então todos os processos do corpo funcionam em um ritmo fixo e os distúrbios são menos frequentes
• dieta adequada e bem balanceada - graças à quantidade certa de vitaminas, minerais e outros nutrientes, o corpo é forte e saudável
• boa condição mental, viver sob estresse pode causar problemas para engravidar. Muitas vezes, basta ir embora, descansar, mudar o estilo de vida e parar de pensar na concepção durante a relação para ... acontecer.

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