O flutter atrial é uma das arritmias atriais. É caracterizada por uma rápida atividade dos átrios do coração, que indiretamente aumenta a freqüência cardíaca. Descubra o que é flutter atrial, quais são seus sintomas e a quais complicações essa arritmia está associada.
Índice:
- Como funciona o coração?
- Vibrador atrial: do que se trata?
- Flutuador atrial: causas
- Flutter atrial: sintomas
- Flutter atrial: diagnóstico
- Flutter atrial: tratamento
- Flutter Atrial: Um Resumo
Como funciona o coração?
Antes de explicar o que é a vibração atrial, vamos lembrar como funciona o coração.
Cada ciclo do batimento cardíaco consiste em uma contração dos átrios, que faz com que as câmaras cardíacas se encham de sangue, então os ventrículos se contraem e o sangue é ejetado para a aorta e a artéria pulmonar, após o que o músculo cardíaco relaxa, suas cavidades se enchem de sangue e o ciclo se repete. Em condições normais, o trabalho dos átrios e ventrículos é coordenado para ser o mais eficiente possível. Às vezes, como resultado de arritmias, essa sincronização é perturbada, o que afeta negativamente a eficiência do coração.
O conceito de arritmia é muito amplo. Existem muitos tipos, afetam os átrios, ventrículos ou ambos, aparecem constantemente ou apenas periodicamente. As arritmias também afetam o funcionamento do coração em graus muito diferentes - desde completamente inofensivos e assintomáticos até aqueles que causam parada cardíaca e representam uma ameaça à vida.
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O flutter atrial é uma das várias arritmias atriais. É caracterizada por rápida atividade elétrica e, portanto, também contrações atriais, até 350 / minuto. Essa arritmia é semelhante à fibrilação atrial mais comum, pois faz com que os átrios funcionem muito rapidamente, com pouca influência na atividade elétrica dos ventrículos.
A principal diferença, entretanto, é que, no caso de um ritmo de vibração, o trabalho dos ventrículos é constante, regular, geralmente com metade da lentidão da atividade atrial. Isso se deve ao fato de que o nó atrioventricular, por onde são conduzidas as excitações dos átrios para os ventrículos, bloqueia alguns impulsos, impedindo sua rápida atividade. Caso contrário, e todos os pulsos fossem conduzidos, haveria taquicardia ventricular ou mesmo fibrilação ventricular - ritmos com risco de vida.
Outra diferença entre vibração e vibração é a frequência com que os átrios funcionam. No caso desta última arritmia, o ritmo é mais rápido (acima de 350 / minuto) e totalmente ineficaz - os átrios param de bombear sangue, o que afeta negativamente a eficiência de todo o coração.
Flutuador atrial: causas
A vibração do átrio do coração é mais comum em homens do que em mulheres, e é muito rara em pessoas saudáveis. Na maioria das vezes, é causado por outras doenças cardíacas, como:
- Doença cardio vascular,
- doença isquêmica do coração,
- hipertensão,
- miocardite.
A vibração do átrio do coração também pode aparecer após a cirurgia cardíaca, no curso de hipertireoidismo ou em doenças pulmonares.
Também acontece que a vibração atrial é causada por um processo de doença emergente repentinamente, por exemplo, um ataque cardíaco ou pneumonia. Muito raramente, esta arritmia é uma doença sem causa aparente.
Flutter atrial: sintomas
O flutter atrial geralmente é recorrente na natureza. Inclui períodos sem doença e ataques de arritmia. Se o ataque for devido a outra doença, depois que a condição for resolvida e curada, a arritmia geralmente não reaparece. No entanto, se a vibração não for orgânica (não causada por outra doença), pode ocorrer novamente ou se tornar permanente. Acontece também que essa arritmia se transforma em fibrilação atrial, ou há períodos de oscilação e vibração.
No flutter atrial, a gravidade dos sintomas associados a ele geralmente depende da doença cardíaca subjacente. Os sintomas mais comuns de flutter atrial são:
- palpitações
- falta de ar
- fraqueza,
- dor no peito.
Ocasionalmente, pessoas com flutter atrial podem desmaiar - isso geralmente acontece durante o exercício. Nesse caso, é necessário o diagnóstico imediato da causa desses sintomas. Porém, também acontece que o flutter atrial é completamente assintomático.
Flutter atrial: diagnóstico
O flutter atrial é detectado realizando um teste de ECG para verificar se a arritmia está presente no momento. Nesse caso, a frequência dos batimentos atriais (ondas P) é muito alta, chegando a até 300 / min, esse registro é denominado "dentes de serra". A frequência de complexos QRS indicando atividade ventricular é menos frequente, geralmente 150 / min.
Outro teste realizado na suspeita de flutter atrial é Holter ECG, ou seja, monitoramento constante do trabalho do coração por 1 dia, 3 ou mais - dependendo da frequência das crises. Este teste é solicitado se houver suspeita de episódios de flutter atrial, mas não encontrado em um ECG padrão.
O diagnóstico das causas do flutter atrial também inclui:
- testes de laboratório - por exemplo, hormônios da tireoide,
- exame ecocardiográfico (ECO do coração),
- teste de esforço.
Esses exames são selecionados de acordo com a origem da arritmia suspeitada pelo médico.
Flutter atrial: tratamento
O objetivo mais importante da terapia com flutter atrial é descobrir e tratar a causa subjacente. O método de tratamento da arritmia em si depende da condição do paciente.
Se o flutter atrial for a causa do choque ou da instabilidade hemodinâmica, pode ser necessária a cardioversão elétrica, ou seja, a recuperação atual do ritmo sinusal ou a administração de medicamentos antiarrítmicos que afetam a frequência cardíaca.
Entretanto, se a condição do paciente estiver estável e a vibração não causar sintomas incômodos, o tratamento farmacológico é instituído ou a cardioversão eletiva é realizada. Esse procedimento costuma ser mais eficaz do que a administração de medicamentos.
A ablação do flutter atrial também é uma opção de tratamento possível. Principalmente se a doença não tiver causa orgânica e a cardioversão não retornar ao ritmo cardíaco correto. Esse procedimento é um procedimento invasivo que consiste em destruir os focos de atividade elétrica responsáveis pelo desenvolvimento da doença. Se a ablação for totalmente eficaz, o flutter atrial geralmente não reaparece.
É importante saber que no caso dessa arritmia, como no caso da fibrilação atrial, é necessário o uso de profilaxia anticoagulante, ou seja, administração de medicamentos que "afinam o sangue". É recomendado para prevenir complicações tromboembólicas, incluindo a mais grave - acidente vascular cerebral.
Flutter Atrial: Um Resumo
O flutter atrial é uma arritmia muito semelhante à fibrilação atrial em termos de sintomas, possíveis complicações e tratamento. No entanto, difere na frequência dos átrios e na regularidade do ritmo ventricular.
No caso de palpitações, o diagnóstico é necessário para procurar a causa desta arritmia, porque muitas vezes é causada por um processo de doença agudo, por exemplo, ataque cardíaco ou pneumonia.
A base do tratamento é a eliminação de qualquer substrato orgânico e, se a vibração ocorrer de forma espontânea, medicamentos antiarrítmicos, cardioversão elétrica ou ablação.
Sobre o autor Arco. Maciej Grymuza Graduado pela Faculdade de Medicina da Universidade de Medicina de K. Marcinkowski em Poznań. Ele se formou na universidade com um resultado muito bom. Atualmente é doutor na área de cardiologia e doutorando. Ele está particularmente interessado em cardiologia invasiva e dispositivos implantáveis (estimuladores).