A medula óssea é o tecido mole que preenche o interior do osso. Ele desempenha um papel extremamente importante no corpo - produz sangue. Quais são os tipos de medula óssea, como ela adoece e quais são os tratamentos para esse tecido?
A medula óssea é um tecido mole e até gelatinoso com muito suprimento sanguíneo, que se localiza dentro das cavidades medulares dos ossos longos, bem como em pequenas cavidades dentro do osso esponjoso. É feito de tecido reticular e capilares com uma estrutura especial - paredes finas e alargamento dos seios da face. Ele cria uma espécie de rede na qual células como eritroblastos, células de gordura, megacariócitos, mielócitos, osteoblastos e osteoclastos ficam suspensos.
A medula óssea é formada no final da vida fetal. Recém-nascidos e crianças de até 6 a 7 anos apresentam toda a medula vermelha. Ele preenche quase todos os ossos (está relacionado às enormes necessidades de um organismo em rápido crescimento e desenvolvimento), enquanto com a idade começa a se transformar em medula amarela e a vermelha diminui gradativamente.
Em um adulto, a medula vermelha é encontrada apenas nos ossos planos: esterno, costelas, corpos vertebrais, ossos do crânio, omoplatas, ossos pélvicos e epífises de ossos longos e constitui apenas cerca de 50% da medula óssea total. Em um ser humano adulto, ele pesa cerca de 2,5 - 4 kg, o que representa cerca de 5% do peso corporal total.
Tipos de medula óssea
A medula óssea vem em duas formas:
- medula óssea vermelha - é um local de produção e renovação contínua de células sanguíneas. Produz: eritrócitos (glóbulos vermelhos que contêm hemoglobina e transportam oxigênio para os músculos, incluindo o músculo cardíaco, cérebro, fígado, rins e outros órgãos), leucócitos (glóbulos brancos, responsáveis por nossa imunidade e, portanto, por combater os germes, como vírus, bactérias, fungos, parasitas, toxinas e o reconhecimento e destruição de células anormais no corpo, incluindo cancerosas), plaquetas (envolvidas no processo de coagulação)
- medula óssea amarela - consiste principalmente de células de gordura, não produz elementos morfóticos do sangue. Mas em casos de distúrbios como anemia, pode evoluir para medula vermelha.
Funções da medula óssea
1. Produção de elementos do sangue (como acima)
2. A medula óssea contém células-tronco que garantem que nosso sangue tenha a composição correta ao longo de nossas vidas. Eles recriam ciclicamente as células do sangue e produzem células do sistema imunológico, os linfócitos B, que estão envolvidos na reação de defesa do corpo contra os patógenos.
3. Eliminação de células sanguíneas velhas, danificadas e com mau funcionamento.
4. Acúmulo de ferro de células sanguíneas danificadas.
O que é teste de medula óssea
Se houver suspeita de doença da medula óssea, o paciente deve ser submetido a testes como um mielograma, ou seja, exame microscópico de um esfregaço de medula óssea ou testes citoquímicos. Se a medula óssea precisar ser coletada para teste, isso é feito de duas maneiras:
- biópsia por aspiração - usando uma seringa especial, o médico insere uma agulha através da pele até o osso e tira uma pequena quantidade da medula óssea
- trepanobiopsia - um procedimento que envolve a excisão de um fragmento ósseo junto com a medula para exame histopatológico
Doenças da medula óssea
As doenças da medula óssea podem ser divididas em:
- distúrbios de deficiência - anemia causada por deficiência de vitamina B12, ácido fólico, ferro
- distúrbios de falha - anemia aplástica, mielofibrose, trombocitopenia, deficiência de granulócitos do sangue periférico
- doenças neoplásicas - leucemias
Transplante de medula óssea
Uma medula óssea danificada, por exemplo, causada por câncer, é fatal. Você pode reconstruí-lo introduzindo novas células-tronco no corpo, que serão produzidas pelas células do sangue. Tanto a medula óssea quanto as células-tronco do sangue periférico ou umbilical são transplantadas.
Existem transplantes autólogos e alogênicos.
- transplante autólogo - o doador é o próprio paciente. O procedimento consiste em tirar a medula óssea, limpá-la e reintroduzi-la no corpo. Esse tipo de transplante é usado após o tratamento do câncer altamente tóxico com drogas que destroem a medula óssea.
- Transplante alogênico - o doador é uma pessoa (preferencialmente da família, irmã ou irmão), tecido compatível com o receptor. O transplante é realizado no caso de leucemia linfocítica e não linfocítica aguda, na anemia aplástica grave, nas imunodeficiências combinadas graves.
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