Status pré-infarto: causas, sintomas, tratamento

Condição pré-infarto - esse diagnóstico não existe realmente. Então, por que ouvimos sobre isso com frequência, também de médicos? O que o termo "condição pré-infarto" realmente significa? O que ele é basicamente e quão perto está de um ataque cardíaco sério? Devemos nos preocupar com esse diagnóstico e os pré-infartos podem ser tratados?

Não existe um diagnóstico de "pré-infarto", mas os médicos usam o termo com frequência. Isso se justifica porque a explicação exata do curso e das várias formas da doença isquêmica do coração é bastante difícil, ao mesmo tempo que o termo mostra de forma muito vívida o que causa os sintomas e quais podem ser as consequências do estado atual do paciente. O diagnóstico médico correto correspondente a este termo é angina.

Índice:

1. Status pré-infarto - o que significa?
2. Condição pré-infarto - sintomas
3. Pré-infarto e infarto do miocárdio
4. O estado pré-infarto precisa ser tratado?
5. Status pré-infarto - que tratamento pode ser realizado?

Ouça sobre o assim chamado condição pré-infarto. Por que não há piada com angina? Este é o material do ciclo ESCUTAR BOM. Podcasts com dicas.

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Status pré-infarto - o que significa?

O curso e as causas do infarto já foram descritos em nosso site, mas vale relembrar alguns aspectos importantes. A doença cardíaca coronária é uma doença das artérias coronárias, estes são os vasos que fornecem oxigênio e nutrientes para o músculo cardíaco.

No curso dessa doença, o colesterol se deposita nas paredes dos vasos, seu lúmen se estreita gradativamente e, como consequência, seu vazamento, e assim o suprimento de sangue ao coração é reduzido. A rapidez com que esse processo progride determina quais sintomas ocorrerão - se o vaso for fechado completamente e muito rapidamente, estamos lidando com um ataque cardíaco.

No entanto, quando a aterosclerose progride gradualmente, não causa desconforto inicialmente, mas com o tempo, quando o estreitamento aumenta e o fluxo sanguíneo é significativamente reduzido, mas preservado, é o "estado pré-infarto" ou angina.

Condição pré-infarto - sintomas

Os sintomas de um estado pré-infarto são principalmente dor no peito com irradiação para os ombros, pescoço, mandíbula ou costas, tem o caráter de esmagamento, queimação ou pressão, menos comum:

• dispneia
• fadiga mais rápida
• náusea
• dor abdominal.

O que é característico da angina é o aparecimento de sintomas durante o exercício, porque menos sangue flui pelas artérias estreitadas.

Sua quantidade é suficiente para nutrir o coração durante o trabalho tranquilo, mas no esforço, entretanto, quando a demanda por energia e oxigênio é maior, os vasos são incapazes de aumentar seu diâmetro para aumentar o fluxo e cobrir a demanda.

Isso resulta em doenças, por isso é fácil prever que esses sintomas geralmente irão desaparecer depois que você parar de se exercitar ou após tomar nitroglicerina debaixo da língua - um medicamento que dilata os vasos sanguíneos.

A dor também pode ocorrer sob estresse, depois de sair no frio ou depois de uma refeição pesada, ou seja, quando o coração é forçado a trabalhar mais e precisa de mais energia.

Aviso! Deve-se lembrar que qualquer dor no peito requer consulta médica o mais rápido possível e ignorá-la pode ser muito perigoso. Não vale a pena tentar "esperar" tamanha dor, porque pode ser tarde demais para salvar o coração, e só um médico pode distinguir um ataque cardíaco de um estado pré-infarto!

Pré-infarto e infarto do miocárdio

Os sintomas do infarto do miocárdio e do estado pré-infarto são quase idênticos, mas sua dinâmica difere. Em um ataque cardíaco, o fluxo através dos vasos coronários é total e permanentemente bloqueado, o que causa necrose celular e liberação de troponinas, os chamados marcadores do ataque cardíaco.

Portanto, a dor ou a falta de ar não desaparecem com a nitroglicerina ou quando você para de se exercitar. Muitas vezes, também no estado pré-infarto, os sintomas são constantes, então para diferenciar se é um ataque cardíaco é necessário dosar as troponinas e fazer um eletrocardiograma.

Se os marcadores estiverem normais e não houver sinais de isquemia recente no ECG, o infarto é excluído e angina instável é diagnosticada.

Portanto, não é possível diferenciar esse estado de um infarto apenas pela observação ou por quaisquer “métodos caseiros”, em cada caso é necessário consultar um médico e fazer exames.

Outra diferença menos característica é a intensidade da dor - em um ataque cardíaco é muito mais forte do que na angina e às vezes é acompanhada de ansiedade.

O estado pré-infarto precisa ser tratado?

A condição pré-infarto é uma espécie de alerta. Sua ocorrência é um sinal de que a aterosclerose está se desenvolvendo nas artérias coronárias, que deve ser tratada antes que ocorram alterações isquêmicas permanentes e infarto do miocárdio.

Depósitos de colesterol presentes no vaso, que, se acumulam ou falham, o que pode acontecer a qualquer momento, farão com que a artéria feche e resultem em um ataque cardíaco. A situação é, portanto, grave e não pode ser ignorada.

O tratamento adequado é fundamental, antes de tudo, é preciso mudar o estilo de vida e a alimentação, ou seja, mais esforço físico, e menos na alimentação:

• sal
• gorduras animais
• doces,

e mais:

• legumes,
• fruta,
• carne magra
• peixes que são fonte de ácidos graxos essenciais.

Status pré-infarto - que tratamento pode ser realizado?

Com angina, você deve consultar seu médico. No entanto, se a dor persistir apesar do desaparecimento do fator que poderia causá-la, ou se piorar com o tempo, isso indica uma condição grave - pode ser um sinal de ataque cardíaco. Então você deve chamar uma ambulância o mais rápido possível e ter seu estado verificado no hospital.

No caso de angina, o GP deve identificar os fatores de risco para um ataque cardíaco, incluindo:

• sexo masculino
• a ocorrência de doença cardíaca coronária em idade precoce em parentes
• fumar
• hipertensão arterial, diabetes
• perfil lipídico anormal

e implementar tratamento adequado.

Inclui, mas não está limitado a, medicamentos que reduzem o colesterol (as chamadas estatinas) e o ácido acetilsalicílico e, no caso de comorbidades, o tratamento dessas doenças, especialmente hipertensão, diabetes e doenças da tireoide.

Após o primeiro episódio de angina, também costuma ser recomendado borrifar nitroglicerina sob a língua em caso de dor. Porém, deve-se lembrar que se a dor persistir após o uso, chame uma ambulância, pois pode ser um infarto.

No caso de angina, o tratamento invasivo, ou seja, limpeza dos vasos coronários com implante de stent, raramente é usado, embora a angiografia coronária seja frequentemente realizada.

Ele permite que você veja o lúmen das artérias que suprem o coração para ter certeza de que todos os vasos estão limpos e que o fluxo neles é adequado. No caso de aterosclerose de alta gravidade, o tratamento imediato e o implante de um stent no vaso doente são possíveis, da mesma forma, se os sintomas de angina não puderem ser controlados com tratamento farmacológico.

O tratamento de um ataque cardíaco é um pouco mais complicado e requer uma ação muito rápida, o que é discutido em detalhes no artigo sobre essa doença.

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