A operação de um marcapasso de câmara única leva cerca de uma hora, e uma operação de marcapasso de dupla câmara leva um pouco mais. Geralmente é realizado sob anestesia local. O implante de marcapasso é indolor. Como funciona exatamente o procedimento de implantação de um marcapasso?
O implante de marcapasso regula o trabalho do coração, melhorando e ampliando a qualidade de vida. Devido ao desenvolvimento da tecnologia médica, a operação de implantação do marca-passo agora é relativamente simples, geralmente dispensando a abertura do tórax. Se o médico oferecer esse procedimento, não tenha medo. O implante do marcapasso pode ocorrer na sala de cirurgia ou no laboratório cardiovascular invasivo.
Implantação de marca-passo: o curso do procedimento
O curso de implantação do marcapasso depende do tipo de marcapasso. O implante de um marcapasso de câmara única é o seguinte:
- sob anestesia local, a pele é incisada na área subclávia
- um eletrodo é inserido na veia através do fio-guia e no coração
- a ponta do eletrodo é fixada na área do átrio direito
- por meio de um dispositivo de teste externo, são estabelecidas as condições de estimulação do eletrodo com impulsos elétricos, que são gerados por um pequeno estimulador alimentado por bateria.
- as costuras fixam o eletrodo para evitar que ele mude de posição
- conecta o estimulador ao eletrodo
- um "bolso" subcutâneo especial é feito
- um pequeno marca-passo com bateria é inserido nessa bolsa subcutânea e suturado, colocando-o logo abaixo da pele, na altura do coração.
O implante de um marcapasso de dupla câmara é semelhante, exceto que dois eletrodos devem ser inseridos no coração através das veias.
Leia também: Pacemaker: Montagem do pacemaker e interferência do pacemaker O que é um pacemaker? Tipos de marcapassos Como dar primeiros socorros a uma pessoa com marcapasso ou cardioversor ...Onde um marca-passo é implantado?
O local onde um marca-passo será implantado no tórax depende das informações coletadas no histórico médico, comorbidades e profissão. a escolha do local pode ser influenciada por, por exemplo, uma história de fraturas da clavícula ou a síndrome da veia cava superior. Quando o médico não tiver objeções, o paciente pode escolher o local de colocação do marca-passo.
Onde o marca-passo é implantado?
Na maioria das vezes, o marca-passo é implantado por meio de uma incisão na pele abaixo da clavícula, medialmente a partir do sulco torácico deltóide. Rotas preferidas de implantação de marcapasso:
- a veia cefálica no sulco torácico deltóide
- Veia sub-clávica
Vias alternativas de implantação de marcapasso:
- veia jugular externa ou seus ramos: veia do disco inferior ou veia transversa do pescoço
- veia jugular interna
- veia femoral em casos de síndrome da veia cava superior.
Implante de marcapasso: preparando o paciente para a cirurgia
Em primeiro lugar, o paciente deve ser vacinado contra a hepatite B. Além disso, ele deve:
- Jejue por pelo menos 6 horas antes da cirurgia
- no dia do procedimento, ele pode tomar a medicação, mas apenas se beber um pouco de líquido
- no caso do tratamento anticoagulante, é necessário modificá-lo para que o INR fique abaixo de 1,75
Antes do procedimento, um sedativo e anestésico local são administrados. Apenas em alguns casos é usada anestesia geral (anestesia).