O câncer de rim costuma ser secreto e geralmente é diagnosticado em um estágio avançado, quando ocorre metástase para outros órgãos. Infelizmente, a quimioterapia clássica não é suficiente porque o câncer é resistente a ela. A esperança para os pacientes com neoplasia maligna disseminada do rim são medicamentos modernos que podem prolongar significativamente sua vida, argumentaram os especialistas durante a conferência "Câncer de rim - um câncer bastante raro, mas muito insidioso".
O câncer de rim é responsável por cerca de 3% dos todos os cânceres. O pico de incidência ocorre aos 70 anos e é diagnosticado com mais frequência em homens do que em mulheres. De acordo com os dados citados pela Dra. Joanna Didkowska do National Cancer Registry, em 2012, 2.910 homens (1.605 morreram) e 1.909 mulheres (1.006 morreram) desenvolveram câncer renal. Além da idade e do sexo, os fatores de risco para o desenvolvimento do câncer renal incluem genética, tabagismo, obesidade, pressão alta, exposição ocupacional (por exemplo, ao amianto) e certos analgésicos ou doença renal policística. Pessoas que se submetem a diálise, que foram submetidas a transplante e sofrem de síndrome de Birt-Hogg-Dubé ou síndrome de von Hippel-Lindau (esta é uma síndrome de maior predisposição ao câncer) também estão em risco.
Câncer renal - tipos de câncer renal
A neoplasia maligna mais comum do rim, ou seja, uma que se espalha (metástase para outros órgãos), é o carcinoma de células renais (RCC), que é responsável por 90-95% dos todos os tumores renais. No entanto, este termo não significa uma neoplasia, mas um grupo de diferentes neoplasias.
Todos os anos, cerca de 5.000 são diagnosticados. casos de carcinoma de células renais. Homens com mais de 60 anos ficam doentes com mais frequência
75-85 por cento de todos os carcinomas de células renais é o carcinoma de células claras (estatisticamente, 50% dos pacientes morrem). Os outros são carcinoma papilífero (com prognóstico muito bom), carcinoma cromofóbico (com bom prognóstico), carcinoma de células fusiformes e carcinoma do ducto de Bellini (um câncer renal raro, mas pior - a maioria dos pacientes morre alguns meses após o diagnóstico).
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Câncer de rim - tratamento
Quando o câncer renal afeta apenas um órgão, a cirurgia é necessária. No entanto, se o tumor se espalhar, é necessária medicação. Infelizmente, os citostáticos clássicos não funcionam porque o tumor é resistente a eles. Felizmente, um enorme progresso foi feito no tratamento do câncer renal nos últimos anos. - Há 10 anos, quando esse câncer começou a se espalhar, os pacientes basicamente não podiam ser tratados - disse o prof. Cezary Szczylik, chefe da Clínica de Oncologia do Instituto Médico Militar. - Hoje, podem ser utilizadas até seis linhas consecutivas de tratamento - completa.
Graças aos medicamentos de nova geração, é possível estender o tempo de sobrevida de pacientes com câncer renal disseminado em até 60 meses
No tratamento do câncer renal, os medicamentos usados nos chamados terapia direcionada - inibidores de mTOR e os chamados inibidores da quinase. Os medicamentos que inibem a angiogênese, o processo pelo qual um tumor cria vasos sanguíneos para nutri-lo, também são muito importantes. - O tumor não vai crescer se não tiver vasos - argumenta o prof. Szczylik. - Quando sua formação é bloqueada, o tumor para de crescer e as células que o compõem ficam necróticas - completa.
ImportanteO câncer de rim pode metastatizar até 20 anos após a recuperação
No caso de um tumor renal, o chamado sobrevida de cinco anos considerada como cura do câncer. Uma característica de um tumor renal é que ele pode metastatizar até 20 anos após a recuperação. Especialistas citaram o exemplo de um paciente com circunferência do pescoço aumentada. Suspeitou-se de câncer de tireoide. Após um exame mais detalhado, descobriu-se que o câncer (especificamente, o carcinoma de células claras) é uma metástase do rim. Em seguida, o paciente admitiu que, há 20 anos, operou um câncer renal. Foi semelhante no caso do ator Krzysztof Kolberger, em quem o câncer de rim metastatizou no pâncreas vários anos após a recuperação.
Os especialistas também observaram que o câncer renal, assim como o melanoma, está relacionado ao sistema imunológico. Em alguns pacientes, após a remoção do tumor renal primário, os tumores metastáticos também desaparecem espontaneamente. Isso ocorre porque o sistema imunológico é aliviado após a remoção do tumor e é capaz de combater a metástase por conta própria.
Portanto, as maiores esperanças estão associadas aos medicamentos que têm sido usados recentemente no chamado Imunoterapia. Eles estimulam o sistema imunológico, graças ao qual as células imunológicas atacam mais ativamente as células cancerosas espalhadas por todo o corpo.
ImportanteCâncer de rim - prevenção importante
- Se algum câncer estiver muito avançado, é sabido de antemão que o prognóstico é ruim - observou o Dr. Krzysztof Antoni Bardadin do Departamento de Patomorfologia da Universidade Médica de Varsóvia. Portanto, devemos nos esforçar para detectar os menores tumores possíveis para que possam ser facilmente removidos por cirurgia. Por isso, os especialistas insistem em realizar um ultrassom dos rins de vez em quando (mesmo quando não há sintomas), o que permitirá detectar o câncer em um estágio inicial de desenvolvimento. Infelizmente, o câncer renal ainda é um achado acidental na ultrassonografia, disse o Dr. Bardadin.
