Hipertrofia faríngea (terceira) em crianças e adultos - causas, sintomas e tratamento

A hipertrofia faríngea (a chamada terceira tonsila), que é mais frequentemente diagnosticada em crianças pré-escolares, requer intervenção médica imediata. A terceira amêndoa pode levar a muitas complicações graves, incluindo perda de audição, baixo peso e distúrbios de desenvolvimento e até mesmo mudanças no formato do rosto. Quais são as causas e sintomas da hipertrofia adenóide? Como está indo o tratamento?

A hipertrofia da amígdala (terceira amígdala) é um crescimento excessivo da amígdala atrás do nariz, onde a cavidade nasal passa para a garganta. A terceira amêndoa começa a se desenvolver após o nascimento. Depois disso, ele cresce muito rapidamente - especialmente durante a primeira infância. Então é muito importante para o bom funcionamento do organismo, pois - como parte do sistema imunológico - protege a criança contra bactérias, vírus e outros patógenos do meio externo. Quanto mais perto da puberdade, mais pronunciada a adenóide encolhe, pois seu papel no amadurecimento do sistema imunológico perde sua importância. Ele eventualmente desaparece nos anos seguintes de vida. Portanto, a hipertrofia da terceira tonsila em adultos é muito rara. É mais comum em crianças de 3 a 6 anos de idade.

Hipertrofia da amígdala: causas

As causas da hipertrofia da terceira tonsila são desconhecidas, mas existem muitos fatores de risco:

• infecções respiratórias e orais frequentes e crônicas
• viajar por algumas doenças infecciosas
• alergias
• predisposição genética (hipertrofia adenóide em pais ou irmãos)

Hipertrofia da amígdala: sintomas

• respiração pela boca - a boca do seu bebê está sempre aberta, tanto de dia quanto de noite
• ronco
• infecções recorrentes do trato respiratório superior e inferior - a boca da criança está constantemente aberta, como resultado das membranas mucosas da garganta secam e a imunidade local é reduzida
• nariz escorrendo crônico combinado com descarga de secreções na parte posterior da faringe, que é acompanhada por, e. cheiro desagradável da boca
• mudança de timbre de voz, falando pelo nariz
• perturbação do reflexo de sucção ou dificuldade em comer (cansaço ao comer, às vezes até vômitos)
• otite média recorrente (otite média exsudativa ou otite média aguda) com dor, sensação de plenitude e sensação de transbordamento de líquido no ouvido
• perda auditiva (resultante da pressão da tonsila aumentada nas trompas de Eustáquio)
• conjuntivite crônica (a inflamação do nariz pode se espalhar para os dutos lacrimais)
• tórax plano (como resultado da respiração superficial contínua)
• tendência a desleixar
• outros - hiperatividade, enurese noturna, baixo peso, falha de crescimento, dificuldades de aprendizagem, dificuldade de concentração

Posteriormente, aparecem a má oclusão e as alterações do formato craniofacial (a chamada face adenóide - maior desenvolvimento da mandíbula em relação à maxila e ao resto do crânio, retração mandibular, síndrome da face longa, palato gótico - estreito e fortemente arqueado).

Amígdala supercrescida: diagnóstico

Se houver suspeita de terceira tonsila aumentada, o exame é realizado com fibroscópio (endoscópio com câmera). É o teste mais preciso que não deixa dúvidas sobre a condição com a qual estamos lidando.

A radiografia da nasofaringe lateral pode ser um exame auxiliar.

Durante o diagnóstico, o médico deve excluir as neoplasias malignas da boca e garganta e o angiofibroma juvenil.

Tratamento da terceira amígdala

No caso de uma terceira amígdala não muito aumentada, o médico pode solicitar observação e tratamento conservador.

No entanto, se uma adenóide crescida prejudicar a permeabilidade do nariz, causar respiração constante pela boca, ronco, perda de audição ou inflamação do ouvido, adenoidectomia, ou seja, a remoção cirúrgica da tonsila faríngea, deve ser realizada.

Pelo fato da adenóide faríngea ter papel importante na proteção do organismo dos mais jovens, a adenoidectomia é evitada em crianças menores de 2 anos. Em crianças maiores, a amígdala perde suas funções, portanto não há obstáculos para removê-la.

A operação de retirada da tonsila faríngea não é realizada quando o palato mole é muito curto e a criança apresenta fenda palatina.

A tonsila faríngea removida pode voltar a crescer?

Se houver uma pequena quantidade de tecido linfóide remanescente após a operação, devido a, por exemplo, uma infecção do trato respiratório superior (ou outra forte estimulação do sistema imunológico), a tonsila faríngea pode crescer novamente e requerer re-remoção (readenotomia). No entanto, isso acontece muito raramente. Sabe-se que o risco de crescimento da adenóide aumenta novamente se a adenóide for removida antes dos 4 anos de idade.

Terceira amígdala

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