Definição de
A úlcera é uma lesão da parede interna dos órgãos digestivos que supera a mucosa e atinge a camada subjacente chamada muscular. Afeta especialmente dois órgãos principais no caminho da digestão: o estômago e a parte inicial do intestino delgado, chamada duodeno. Os principais mecanismos de agressão dessa mucosa são o aumento da acidez gástrica, o uso crônico de certos medicamentos, como anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs) e uma bactéria que pode colonizar o estômago chamado Helicobacter pylori. Outros fatores como café, licor forte, nicotina, estresse, certos medicamentos e a existência de outras patologias também podem favorecer essa agressão. Se não for controlado a tempo, a camada muscular é atingida e a úlcera gastroduodenal aparece.
Sintomas
Os sintomas da úlcera digestiva são geralmente os seguintes:
- dor aguda no abdome superior, chamada epigástrio;
- Manifesta-se como cólicas abdominais.
- essa dor é contínua e não na forma de acessos;
- em geral, está relacionado à alimentação, aparecendo algumas horas após a ingestão alimentar;
- comer alivia a dor;
- Medicamentos contra a acidez gastrointestinal também aliviam;
- As dores são diárias por várias semanas.
Diagnóstico
Suspeita-se o diagnóstico de úlcera gastroduodenal com a descrição dos sintomas muito típicos; A confirmação é feita através de um exame endoscópico. Uma fibroscopia esofago-gastro-duodenal permite observar as lesões características com a ajuda de uma minicâmera que entra no trato digestivo pela boca; Também são obtidas amostras (ou biópsias) para serem analisadas. Esta biópsia permite excluir o câncer de estômago e também procurar a presença da bactéria Helicobacter pylori através de vários testes. Um exame de sangue é frequentemente feito para procurar anticorpos específicos contra esse germe.
Tratamento
No caso de terem identificado uma causa como a ingestão de AINEs, eles devem parar imediatamente. O tabaco deve ser abandonado, pois favorece a acidez gástrica. Na ausência da bactéria Helicobacter pylori, o tratamento é realizado com o uso de inibidores da bomba de prótons (IPP) por algumas semanas. Se a bactéria H. Pilorii for identificada, o tratamento consiste em tomar antibióticos antes de tomar IPP. A intervenção cirúrgica é considerada apenas nos casos mais graves, quando a úlcera perfura a parede do intestino ou o tratamento médico não é eficaz. Medicamentos antiácidos também podem ser administrados após as refeições.
Prevenção
Existem algumas medidas para prevenir úlceras estomacais como limitação do consumo de bebidas alcoólicas e café. Fumar deve ser evitado, bem como o consumo regular de analgésicos e estresse. Os alimentos não devem ser muito gordurosos, picantes e devem ser consumidos lentamente, mastigando bem.
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