A febre maculosa das Montanhas Rochosas é uma doença potencialmente fatal transmitida por carrapatos que ocorre principalmente na América do Norte - Estados Unidos e Canadá. A febre maculosa das Montanhas Rochosas é causada pela bactéria Rickettsia rickettsii, que é a transmissora dos carrapatos. Quais são os sintomas da febre maculosa das montanhas rochosas? Qual é o tratamento?
A febre maculosa das montanhas rochosas é uma doença infecciosa aguda transmitida por carrapatos causada por bactérias - riquétsias Rickettsia rickettsii.
A febre maculosa das Montanhas Rochosas pertence ao grupo das riquetsioses. As infecções por Rickettsiae são um grupo de doenças febris agudas causadas por rickettsiae, várias espécies de bactérias pertencentes à ordem Rickettsiales. Seu curso clínico pode ser semelhante, mas as características epidemiológicas e etiológicas são bastante diferentes.
- um grupo de febre tifóide - tifo epidêmico, esporádico e erupção cutânea
- grupo de febre maculosa: febre maculosa das montanhas rochosas, febre mediterrânea, febre do carrapato do norte da Ásia, varíola de Rickettsia, febre do carrapato de Queensland, febre tifóide
- infecções causadas por microrganismos do gênero Coxiella, Bartonella, Anaplasma
A febre maculosa das montanhas rochosas é relatada nos Estados Unidos desde os anos 1920.
Febre Maculosa das Montanhas Rochosas - vias de infecção
A bactéria Rickettsia rickettsii é transmitida por várias espécies de carrapatos - principalmente pelas espécies de carrapatos Dermacentor (Dermacentor variabilis, Dermacentor andersoni) Eles são os vetores mais importantes desse patógeno na América do Norte.
Os estados dos EUA com o maior número de casos por milhão de habitantes são Carolina do Norte, Oklahoma, Arkansas, Tennessee e Missouri. Neles, há 60%. casos de doença.
Por sua vez, no sudoeste dos Estados Unidos (bem como em partes do México), a doença é transmitida principalmente pelo carrapato do cão (Rhipicephalus sanguineus).
Picadas de carrapatos infectados e desenvolvimento de doenças podem ocorrer ao longo do ano, mas a temporada é na primavera e no verão, com pico em junho e julho. No entanto, esta sazonalidade difere um pouco em todo o país devido ao clima e aos vetores de tensão. No Arizona, onde o carrapato canino é transmitido, o pico de incidência começa em abril e vai até outubro.
Pessoas que têm contato frequente com cães, que vivem perto de áreas arborizadas ou áreas com grama alta, correm maior risco.
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Os sintomas da febre maculosa das Montanhas Rochosas aparecem de 2 a 14 dias após a picada de um carrapato:
- febre
- erupção na pele que não coça (pequenas manchas rosadas) ocorre em 90 por cento dos doente e tem uma aparência característica na pele dos antebraços, pulsos e tornozelos 2-5 dias após o início da febre. Em alguns desse grupo, a erupção cutânea não está presente no início da doença. Ela se desenvolve na fase tardia da doença, após o início do tratamento. Em 10 por cento erupção na pele não está presente
- Dor de cabeça
- dor abdominal (pode mimetizar apendicite ou outras causas de dor abdominal aguda)
- falta de apetite
- dores musculares
- náusea, vômito
Erupção cutânea associada à febre maculosa das Montanhas Rochosas
Fonte: youtube.com/Carlsson
Importante
Febre das Montanhas Rochosas - complicações
Nos casos de doença não tratada (ou tratada inadequadamente), a mortalidade chega a 6%, e a causa da morte pode ser o desenvolvimento de insuficiência respiratória, insuficiência hepática, insuficiência renal e insuficiência cardíaca.
Febre maculosa das Montanhas Rochosas - diagnóstico
A conversa com o paciente desempenha um papel enorme devido às condições geográficas de ocorrência das entidades patológicas individuais, bem como dos vetores transmissores das riquétsias. Além disso, os testes de laboratório devem ser realizados:
- geralmente um teste de imunofluorescência (lembre-se de que os anticorpos aparecem 7 a 10 dias a partir do início dos sintomas gerais da doença)
- PCR - resultado positivo antes do aparecimento de anticorpos, o tipo de material depende do tipo de doença (suspeita), por exemplo, sangue, biópsia de pele ou crosta (por exemplo, febre do carrapato africano)
- cultura de células (meios específicos
- Teste de PCR baseado em culturas de células de swabs de pele
Febre Maculosa das Montanhas Rochosas - Tratamento
O tratamento da febre maculosa das montanhas rochosas consiste na administração de antibióticos - doxiciclina 100 mg duas vezes ao dia por 5-10 dias. O tratamento é mais eficaz se iniciado dentro de 5 dias do início dos sintomas.
Artigo recomendado:
Febre maculosa: tipos, causas, sintomasFonte:
Rocky Mountain Spotted Fever (RMSF), https://www.cdc.gov/rmsf/symptoms/index.html
