Definição de
Uma fratura do osso escafóide do tarso diz respeito a esse osso da parte interna do pé. O escafoide do tarso, chamado de nova nomenclatura do osso navicular, articula-se com outros ossos do tarso. Sofrendo inúmeras pressões no momento de caminhar, correr ou pular, o escafoide está mais exposto a lesões entre atletas, como atletas (saltadores altos, corredores). No entanto, a fratura escafóide do pé é relativamente rara: geralmente é chamada de fratura de fadiga, pois ocorre devido a esforços intensos e repetitivos.
Sintomas
No caso de uma fratura escafoide, o paciente sente dor na parte de trás do pé, especialmente durante os esforços e tem dificuldade para mover o pé. Também é difícil, até impossível, apoiar o pé fraturado. Um hematoma e um edema, ou seja, um inchaço da área afetada pode ser visível em caso de fratura brutal. Uma deformação também pode aparecer em certos casos.
Diagnóstico
O diagnóstico de uma fratura escafoide é baseado na presença dos sinais clínicos mencionados acima no contexto de trauma ou estresse significativo ao qual o pé foi submetido. Um exame radiológico, às vezes um scanner, uma ressonância magnética ou um exame pode confirmar a fratura do escafoide do tarso.
Tratamento
O tratamento de um escafoide fraturado, sem deslocamento das superfícies ósseas, consiste na imobilização da colocação de um molde. A cirurgia é reservada para pacientes com deslocamento ósseo significativo. Nesse caso, o pé é travado mecanicamente e os parafusos são colocados. O paciente deve permanecer em repouso por várias semanas e não deve apoiar o pé operado. Quando a marcha é retomada, os bastões devem ser usados: a reabilitação e a fisioterapia também são importantes nesta fase da recuperação. Nos casos mais graves, o tratamento a ser realizado é uma artrodese do enxerto ósseo.
Prevenção
O único meio de prevenir a fratura do escafóide tarso é controverso e seria o uso de modelos específicos para grandes atletas expostos a esse tipo de fratura por fadiga, para manter adequadamente o arco interno do pé.