A prótese dentária assistida por computador permite fazer uma coroa ou uma ponte, mesmo durante uma visita ao dentista. Economizar tempo não é sua única vantagem. O que é o sistema CAD / CAM e como ele é usado na prática odontológica polonesa?
A tecnologia CAD / CAM em odontologia é cada vez mais usada. O design auxiliado por computador (CAD) e a fabricação auxiliada por computador (CAM), ou seja, o sistema CAD / CAM, é uma tecnologia que ainda está sendo desenvolvida e melhorada. Na prática odontológica polonesa, apenas restaurações permanentes podem ser feitas no sistema CAD / CAM: coroas (também em implantes), pontes, facetas, inlays e onlays, abutments.
- Técnicas de preparo digital de próteses removíveis já estão sendo desenvolvidas no mundo, mas no momento é 3-4 vezes mais caro do que no caso das técnicas tradicionais, portanto, na Polônia o design digital de próteses removíveis ainda não é usado - explica Dr. Krzysztof Sołtyk, especialista em próteses odontologia, pioneira da tecnologia CAD / CAM na odontologia polonesa. - Com o tempo, à medida que a técnica de desenho de próteses removíveis se aperfeiçoa e se torna muito utilizada, provavelmente também se tornarão, como as restaurações permanentes atualmente feitas - acrescenta o especialista.
CAD / CAM em odontologia: como funciona?
Na técnica CAD / CAM, o dentista introduz um scanner na cavidade oral do paciente - a câmera colocada em sua ponta tira uma série de fotos do ambiente destinadas a recriar o dente, ou seja, os dentes adjacentes e os dentes da arcada dentária oposta, obtendo assim uma imagem tridimensional da mordida do paciente. O download da digitalização leva de 2 a 3 minutos.
Em seguida, o dentista insere dados adicionais no programa: ele marca o contorno da coroa em um modelo virtual, o ângulo de sua inserção, sua posição em relação aos dentes adjacentes, etc. Com base nessas informações, o computador projeta a forma da restauração em três dimensões. O design é refinado pelo médico, e o computador sinaliza quaisquer imprecisões e corrige quaisquer erros. Um especialista experiente leva de 15 a 20 minutos para preparar um projeto. O projeto acabado, encaixado no bloco virtual, é enviado para a fresadora numérica. O especialista seleciona um bloco de material adequado e o coloca na fresadora, que corta e lustra a restauração em minutos. Você também pode corrigir a cor da coroa ou da ponte, combinando-a com a cor natural dos dentes do paciente, fosco, melhor brilho, etc. Por fim, a restauração é fixada na mandíbula do paciente.
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- Um médico que projeta restaurações em tecnologia digital pode escolher entre muitos mais tipos de materiais do que na tecnologia tradicional. Já existem outros que só podem ser usados em tecnologia de computação - explica o Dr. Krzysztof Sołtyk. Os blocos dos quais a fresadora corta as restaurações são fabricados em escala industrial em ótimas condições, por isso esses materiais são cada vez mais duráveis, o que garante maior durabilidade das restaurações em relação às feitas à mão.
CAD / CAM em diagnósticos odontológicos
A técnica CAD / CAM também é usada para diagnósticos. - Durante a varredura, o programa que analisa a forma das arcadas dentárias pode detectar irregularidades na mordida, deslocamento ou desgaste dentário e posicionamento incorreto de coroas ou pontes mais antigas - enfatiza o Dr. Sołtyk. - O programa permite analisar a estrutura da mordida na estática, e também calcular, graças a sensores especiais colocados nos dentes, como funcionam os dentes do paciente durante a mastigação. Desta forma, por exemplo, pressão excessiva em certas superfícies, o que poderia levar a danos nos dentes ao longo do tempo, pode ser detectada. Isso permite que a mordida seja corrigida e as superfícies tangencial e de mastigação funcionem perfeitamente - acrescenta. A técnica de programação de computador também permite arquivar modelos virtuais e documentar mudanças tridimensionais nos dentes e tecidos moles adjacentes em um determinado paciente.
Vantagens da prótese digital
Na técnica tradicional, primeiro era feita uma moldagem para se obter uma mordida negativa do paciente, no laboratório era feito um molde de gesso na sua base, este por sua vez era utilizado para modelar uma coroa de metal, sobre a qual era colocada uma coroa de porcelana. Portanto, foi um trabalho em várias etapas que exigiu o trabalho de uma equipe de pessoas. Tinha que continuar, e em todas as fases o erro humano era possível, bastava o técnico colocar muita água na hora de fazer o gesso, ou a água estava quente demais para tornar a moldagem menos precisa. Além disso, o gesso encolhe ao secar - é por isso que as restaurações feitas à base de fundições foram necessariamente combinadas com menos precisão. O design digital permite que você contorne a fase de modelagem do gesso da arcada dentária e reduza significativamente o tempo para a conclusão das restaurações no laboratório, eliminando a necessidade de fornecer ao paciente restaurações temporárias. Portanto, a tecnologia computacional apresenta duas vantagens importantes para o paciente: economiza tempo e permite que a restauração seja ajustada com precisão. Se a restauração não exigir correção de cor adicional e, então, necessária queima no forno, o trabalho pode ser feito em uma visita. Além disso, na fase de "caracterização" da restauração, o paciente pode participar da correção da cor e, em certa medida, da forma do dente e, mediante solicitação, o médico pode enviar o projeto 3D acabado para aprovação por e-mail em formato PDF.
Vale a pena saberCustos comparáveis
A prótese computadorizada é usada na Polônia há 7 anos e está se desenvolvendo em um ritmo rápido - no último ano, a porcentagem de coroas feitas com essa técnica aumentou em 50%. Portanto, não é mais completamente novo e as restaurações CAD / CAM são comparáveis em preço àquelas feitas com técnicas tradicionais; em algumas clínicas eles são ainda mais baratos, diz o Dr. Sołtyk. Os equipamentos necessários para trabalhar no sistema CAD / CAM são bastante caros, mas por outro lado, o especialista não tem que pagar pelo trabalho do laboratório, também não há custo de materiais para moldagens, moldes e restaurações provisórias para o paciente - no total, os custos do consultório são iguais , que se traduz favoravelmente no preço dos suplementos (coroa de 800 a 1800 PLN).
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