O diabetes MODY é um tipo de diabetes que não é fácil de diagnosticar - é necessário um diagnóstico detalhado. O diabetes MODY é inicialmente diagnosticado como diabetes tipo 1 ou tipo 2. No entanto, com o tempo, descobriu-se que o curso do diabetes não é típico do diabetes tipo 1 ou tipo 2. Em seguida, devem ser realizados testes genéticos que permitam um diagnóstico final e, portanto - a implementação de um tratamento adequado. Verifique como reconhecer os sintomas da diabetes MODY.
O Diabetes do Início da Maturidade da Juventude (Diabetes do Início da Maturidade da Juventude) é um diabetes mellitus tipo 2 que geralmente afeta pessoas jovens (entre 10 e 30 anos) e magras.
Atualmente, dois tipos de diabetes são mais conhecidos - 1 e 2. No entanto, muitos outros tipos de diabetes são diferenciados entre eles. E assim, do grupo de pacientes com diabetes tipo 2, há os pacientes com os chamados diabetes monogênica, ou seja, diabetes associada a um defeito de um único gene (a doença depende do defeito de apenas um gene específico, não de muitos genes). Por sua vez, o grupo de diabetes monogênico inclui:
Acredita-se que o MODY seja responsável por 2–5 por cento. todos os casos de diabetes.
- Diabetes MODY
- diabetes mitocondrial (diabetes tipo 2 herdado da mãe)
- diabetes neonatal
O diabetes monogênico mais comum é o diabetes MODY. Atualmente, existem 11 subtipos de MODA, que se diferenciam no período de manifestação dos sintomas e em sua intensidade, bem como no tratamento recomendado. O subtipo mais comum é o diabetes MODY 2.
Diabetes mellitus MODY - causas
O diabetes MODY é o resultado de mutações de genes únicos que codificam a secreção de insulina pelas células beta pancreáticas. Como resultado de um defeito genético, a secreção de insulina é perturbada e o diabetes se desenvolve.
O diabetes MODY é uma herança autossômica dominante. Ocorre na família em várias gerações sucessivas, com a mesma freqüência em ambos os sexos, e é transmitido à sua descendência por homens e mulheres.
Leia também: Pesquisa para Diabetes. Lista de testes importantes para diabéticos Nível de açúcar no sangue (glicose) - teste. Normas, resultados Diabetes mellitus - uma epidemia silenciosa. Por que cada vez mais pessoas sofrem de diabetes? Vale a pena saberDiabetes MODY e diabetes tipo 1
O diabetes MODY é uma doença relacionada a uma mutação genética, enquanto o diabetes tipo 1 é auto-imune (quando nosso próprio sistema imunológico nos ataca). Portanto, o sangue de uma pessoa com diabetes MODY não tem anticorpos para as células beta pancreáticas (o que é característico do diabetes tipo 1). Além disso, o diabetes MODY é familiar (o diabetes tipo 1 é raro).
Diabetes mellitus MODY - sintomas
O diabetes MODY pode ser sintomático do diabetes tipo 2, mas seu curso é muito mais suave. Uma característica do diabetes MODY é a presença de manifestações não pancreáticas da doença. Estas são, por exemplo, malformações dos rins e do útero. Portanto, diabetes em várias gerações na família, agenesia (ausência) ou doença renal cística, bípede uterino em mulheres ou glicosúria (presença de açúcar na urina) de intensidade inadequada em relação ao nível de glicemia devem levar à suspeita de diabetes MODY. ²
FASHION diabetes - características características
- se desenvolve entre as idades de 10 e 30
- ocorre em famílias nas gerações subsequentes
- sem obesidade, hipertensão arterial
- curso leve
- sem cetoacidose no diagnóstico
- secreção endógena (auto) de insulina preservada
- pode ser tratado com dieta ou medicamentos orais (muitas vezes não requer insulina)
Diabetes mellitus MODY - diagnóstico
São realizados jejum de açúcar no sangue, porcentagem de hemoglobina glicosilada, teste de carga oral de glicose e teste para detecção de anticorpos contra células beta pancreáticas.
Os pacientes que não têm diabetes mellitus tipo 1 ou 2 devem ser submetidos a testes moleculares, pois podem ter diabetes MODY.
O diagnóstico final é feito com base em testes genéticos. Esse teste só pode ser realizado em centros especializados em diabetes na Polônia. Eles estão localizados em Cracóvia (Departamento e Clínicas de Doenças Metabólicas da Universidade Jagiellonian Collegium Medicum), Łódź (no Laboratório de Imunopatologia e Genética, Departamento de Pediatria, Oncologia, Hematologia e Diabetologia, I Departamento de Pediatria, Universidade Médica de Łódź) e Katowice.
Esse exame deve ser realizado principalmente por pacientes cujo curso de diabetes não é característico do tipo 1 ou tipo 2 desta doença e por pessoas com diagnóstico de diabetes nos primeiros 12 meses.meses de vida, pacientes em que ocorreu na infância e a seguir não apresentou sinais por vários anos, e pacientes que, além desta doença, apresentam problemas de visão, audição ou anemia.
Diabetes mellitus MODY - tratamento
O diabetes MODY às vezes pode ser tratado de maneira mais conveniente do que o diabetes típico - às vezes até interrompendo a insulina. Esse tratamento é utilizado no caso de diabetes MODY 2, onde a terapia consiste apenas no uso de uma dieta adequada.
Em outros casos, também pode ser necessário fazer dieta apenas ou ser tratado com medicamentos orais para baixar o açúcar no sangue ou terapia com insulina. Tudo depende do subtipo MODY de diabetes.
Vale a pena saberDiabetes MODY e diabetes tipo 2
Além do histórico genético, as características que distinguem o diabetes MODY do diabetes tipo 2 são o início da doença, geralmente na segunda ou terceira década de vida, na maioria das vezes falta de obesidade e dominação do defeito na secreção de insulina na ausência de resistência à insulina ou mesmo alta sensibilidade à insulina.
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1. Diabetes monogênico MODY 2 - vale lembrar - relatos de casos, "Pediatric Endokrynologia" 2015
2. Małecki M., Klupa T., Formas raras de diabetes em crianças e adolescentes, "Guia do Médico"
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