A síndrome de abstinência de álcool se desenvolve quando uma pessoa - que tem bebido álcool regularmente e em grandes quantidades - repentinamente para de consumi-lo ou reduz drasticamente a quantidade ingerida. A síndrome de abstinência de álcool pode ser perturbadora e inofensiva, mas pode até ser fatal. Então, quando a síndrome de abstinência de álcool é mais perigosa? Qual tratamento é usado em pessoas que desenvolvem a síndrome de abstinência do álcool?
A síndrome de abstinência de álcool (AZA ou síndrome de abstinência de álcool, para abreviar) é uma das consequências possíveis do abuso de álcool, especialmente o uso crônico de álcool. Esse problema está associado a uma interrupção completa repentina do consumo de álcool ou a uma redução significativa na quantidade de consumo de álcool. A síndrome de abstinência alcoólica pode se desenvolver em pessoas diferentes em momentos diferentes - geralmente aparece dentro de 24-48 horas após a interrupção do consumo de álcool, mas é possível desenvolver síndrome de abstinência alcoólica dentro de algumas (até duas) horas após beber a última bebida .
Em teoria, a síndrome de abstinência do álcool pode ocorrer em qualquer pessoa que abuse do álcool. No entanto, quanto mais tempo uma pessoa consome quantidades excessivas de álcool e quanto maior a quantidade desse líquido ingerida, maior o risco de síndrome de abstinência do álcool.
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As causas da síndrome de abstinência de álcool
Provavelmente, todo mundo sabe o que acontece com as pessoas que consomem álcool. Uma quantidade moderada de álcool pode levar a um estado de êxtase e relaxamento no bebedor, além de torná-lo brincalhão e melhorar o humor. O álcool tem esses tipos de efeitos porque afeta diretamente a função cerebral. O corpo humano, que regularmente (e em grandes quantidades) bebe álcool, desenvolve uma tolerância a este composto, de forma que os efeitos anteriormente encontrados do consumo de álcool ocorrem, essa pessoa simplesmente tem que consumir mais e mais álcool.
O álcool é uma substância psicoativa que também afeta os sistemas neurotransmissores do sistema nervoso. Introduzido regularmente no corpo, causa uma síntese reduzida de muitos neurotransmissores, incluindo dopamina. É por esta razão que, após uma interrupção abrupta do consumo de álcool, ocorre um aumento repentino do número de neurotransmissores no sistema nervoso, o que faz com que os pacientes desenvolvam vários sintomas da síndrome de abstinência.
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Devido às doenças experimentadas pelos pacientes, duas formas de síndrome de abstinência do álcool são distinguidas. O mais suave é chamado de síndrome de abstinência alcoólica não complicada. A síndrome de abstinência alcoólica complicada é diagnosticada quando um paciente desenvolve uma convulsão relacionada à abstinência de álcool ou quando um viciado desenvolve delirium tremens (febre branca do álcool).
Os sintomas da síndrome de abstinência do álcool - especialmente uma forma não complicada desse problema - podem ser sintomas de gravidade variável. Os pacientes que param repentinamente de beber álcool ou reduzem significativamente a ingestão de líquidos podem desenvolver:
A síndrome de abstinência de álcool dura de várias horas (com mais frequência) a vários dias (com menos frequência).
- tremores (tipicamente das mãos, mas os pacientes também podem tremer, por exemplo, a língua ou as pálpebras);
- irritabilidade;
- sensação de mal-estar, uma sensação geral de colapso;
- distúrbios do sono (principalmente na forma de insônia);
- sintomas relacionados à estimulação do sistema autônomo (como aumento da pressão arterial, taquicardia ou aumento significativo da sudorese);
- nausea e vomito;
- dores de cabeça.
Os sintomas da AZA mencionados acima podem certamente ser desagradáveis e incômodos para os pacientes, porém, sua ocorrência não representa uma ameaça à vida dos pacientes e, além disso, esses sintomas desaparecem espontaneamente em algumas horas, até alguns dias (claro, isso acontece desde que o paciente permaneça abstinência de álcool).
No entanto, uma gama muito mais ampla de distúrbios pode ser observada em pessoas que desenvolvem síndromes complicadas de abstinência de álcool. Existe o risco de lesão associada a convulsões causadas pela abstinência do álcool - um paciente em convulsão pode, por exemplo, quebrar a cabeça durante tal convulsão. Por outro lado, no caso de um problema ainda mais grave relacionado à síndrome de abstinência, ou seja, durante o delirium tremor, os pacientes podem experimentar os sintomas acima mencionados da síndrome de abstinência não complicada - tipicamente, no entanto, esses sintomas se tornam muito mais intensos durante o delirium tremens. No entanto, também é característico desta unidade que também está associada a outros problemas graves, como por exemplo, agitação psicomotora significativa, ritmo circadiano alterado (o paciente está hiperativo à noite e descansa durante o dia), bem como confusão e a ocorrência de sintomas produtivos (como delírios ou alucinações).
Outros transtornos também podem estar associados a síndromes de abstinência de álcool. No período imediatamente após a interrupção do consumo de álcool, os pacientes podem sentir os efeitos do abuso crônico de álcool na forma do chamado psicoses alcoólicas, que incluem, por exemplo, alucinose alcoólica e psicose de Korsakoff.
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No caso de síndrome de abstinência alcoólica não complicada, geralmente não é necessário tratar a doença. Se seus sintomas não forem graves, pode ser suficiente apenas reidratar seu corpo e esperar que os sintomas de abstinência diminuam.
Deve-se enfatizar, entretanto, que uma síndrome de abstinência alcoólica não complicada pode definitivamente evoluir para uma síndrome complicada, sendo então necessário procurar ajuda médica. O delírio dramático requer hospitalização, pois essa condição pode levar a muitos riscos graves, incluindo arritmias graves e depressão respiratória.Os pacientes que desenvolvem delirium tremens são monitorados de perto. A escolha dos medicamentos administrados a esses pacientes depende do tipo de doenças que prevalecem neles. Os medicamentos do grupo das benzodiazepinas são de uso padrão em pacientes com tremor delirium. Também é benéfico administrar doses de suplementação de vitamina B1 aos pacientes e, se os sintomas produtivos forem claramente delineados nos pacientes, os antipsicóticos podem ser usados.
Vale a pena saberO risco de desenvolver a síndrome de abstinência do álcool deve desencorajar a abstinência?
Existe apenas uma resposta para a pergunta acima - definitivamente não. A forma mais perigosa de AZA, ou delírio trêmulo, é também a mais rara. Além disso, sempre vale a pena lutar contra o vício do álcool, afinal, os efeitos de seu abuso crônico podem se aplicar a praticamente todos os órgãos do corpo e podem ser terríveis.
As pessoas que empreendem o combate ao alcoolismo podem se beneficiar dos encontros dos Alcoólicos Anônimos, e podem ser atendidos em instituições especializadas no tratamento do alcoolismo. A última opção é especialmente recomendada para pessoas que abusam do álcool há muitos anos e que devem enfrentar dificuldades para combater o vício. No entanto, o tratamento em instituições especializadas também pode beneficiar aquelas pessoas que têm medo da síndrome de abstinência do álcool - nesses locais, mesmo que o problema surgisse para o paciente, seria possível fornecer-lhe qualquer ajuda necessária rapidamente.
Sobre o autor Arco. Tomasz Nęcki Graduado em medicina pela Universidade Médica de Poznań. Um admirador do mar polonês (de preferência passeando por suas margens com fones de ouvido), gatos e livros. Ao trabalhar com pacientes, ele se concentra em sempre ouvi-los e em gastar o tempo que for necessário.