Ao contrário do que parece, a alergia no outono se intensifica. Depois do verão, as folhas caem das árvores sem pó, os grãos desaparecem dos campos, a grama perde o verde e deixa de sensibilizá-la, mas a estação das alergias ainda não acabou. Alguns alérgenos ainda estão ativos em setembro, outubro e novembro. O que causa alergias no outono? O que é o tratamento de alergia no outono? Estas e outras questões são respondidas pelo Dr. Zygmunt Nowacki, MD, especialista em doenças infantis, alergista, professor da Sociedade Polonesa de Combate a Doenças Alérgicas.
Índice:
- Alergia de outono - pólen
- Alergia de outono - bolores e fungos
- Alergia de outono - ácaros
- Alergia a queda - prevenção e tratamento
- Como posso me ajudar?
- Medicamentos para alergia
- Dessensibilização
A alergia não termina com o fim do verão. Também não é fácil para quem sofre de alergias no outono, porque então as alergias são causadas por algumas plantas, bem como por alérgenos "caseiros" - incl. bolores e ácaros.
Alergia de outono - pólen
A polinose, ou alergia ao pólen de plantas polinizadas pelo vento, às vezes está associada principalmente à primavera e ao verão. No entanto, o outono, embora não esteja cheio de uma grande quantidade de alérgenos vegetais no ar, também carrega ameaças de pólen para quem sofre de alergias.
O calendário de pólen de setembro mostra a atividade de polinização de ervas daninhas. Entre eles, devemos distinguir a erva daninha mais empoeirada e mais sensibilizante da Polónia - a artemísia.
A alergia ao pólen desta planta ocupa o terceiro lugar (depois de gramíneas e bétulas) na lista das causas mais comuns de rinite alérgica e conjuntivite alérgica em nosso país.
Esses sintomas em combinação com a poeira de artemísia são mais frequentemente observados no final do verão, mas o risco de sua ocorrência, embora muito menor, ainda é possível em setembro e até outubro.
O ar do início do outono também pode conter pequenas quantidades de pólen de quinua, tremoço, banana da terra, urtiga ou capim-sofá.
A "lista negra" de alérgenos transportados pelo ar do outono é encerrada pela ambrosia - floresce em agosto, mas permanece no ar até o final de outubro. Esta erva daninha é especialmente expansiva na América do Norte.
A alergia ao pólen da ambrosia afeta até 50% dos pacientes americanos com polinose. Na Polônia, foi registrada a presença de pólen de ambrosia, entre outros em Szczecin, Lublin, Cracóvia, Rzeszów, Sosnowiec, Opole e Wroclaw. No entanto, sua concentração é relativamente baixa - não ultrapassa 20-30 grãos por 1 m3 de ar.
Pessoas alérgicas à ambrósia, bem como pessoas alérgicas ao pólen de ervas daninhas (especialmente artemísia), podem correr o risco de alergia cruzada.
- Este tipo de hipersensibilidade se manifesta mais freqüentemente pela síndrome da alergia oral (OAS). Isso acontece quando algumas das proteínas presentes no pólen das plantas são quimicamente semelhantes aos alérgenos alimentares de certas frutas e vegetais.
Se os alérgenos têm elementos idênticos ou muito semelhantes, os anticorpos IgE provavelmente não reconhecem diferenças em sua estrutura e "por engano" atacam todas as proteínas semelhantes - explica o Dr. Zygmunt Nowacki, MD, especialista em doenças infantis, alergista, conferencista em polonês Sociedade de Combate a Doenças Alérgicas.
Alergia de outono - bolores e fungos
Existem dois nomes latinos "misteriosos" no calendário do pólen: Alternaria e Cladosporium. Esses são termos que definem famílias de fungos de bolor - outro alérgeno que é excepcionalmente ativo no outono.
O termo popular alergia a fungos e bolor significa essencialmente hipersensibilidade a fungos de mofo, comumente conhecidos como mofo.
Eles se reproduzem de forma particularmente intensa em níveis elevados de umidade do ar (acima de 70%) - típico do outono chuvoso - e em temperaturas entre 16 e 35 ° C.
Na maioria das vezes, habitam o ambiente do solo, alimentando-se de restos de plantas e animais. Certamente os encontraremos em parques, florestas e jardins em pilhas de folhas úmidas de outono.
É importante notar que o número de esporos de fungos excede significativamente o número de grãos de pólen presentes no ar. No entanto, eles são muito menores do que essas partículas (um grão de pólen de grama tem aproximadamente 200 esporos da espécie Cladosporium herbarum e aproximadamente 300 Aspergillus fumigatus).
A presença de mofo no ar é registrada quase todo o ano, principalmente no verão e no outono. Somente um inverno muito frio e uma forte nevasca podem reduzir o nível de esporos de mofo no ambiente externo a zero. O ambiente doméstico também não está livre deles.
Plantas em vasos, casas de veraneio de madeira, gazebos, saunas, piscinas e quartos com alta umidade, pouca ventilação e acesso limitado à luz, como porões, lavanderias, banheiros e cozinhas, também são muitas vezes "habitados" por esses tipos de alérgenos.
Somos informados de sua presença por um cheiro característico de mofo. Além disso, o chamado alergia a fungos e bolores pode coexistir com hipersensibilidade a outros alérgenos inalados, principalmente pólen e ácaros do pó doméstico.
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Alergia de outono - ácaros
Com o advento dos meses mais frios de outono, passamos cada vez mais tempo dentro de casa. Infelizmente, os hábitos modernos de habitação não são necessariamente saudáveis.
O aquecimento central aumenta significativamente a temperatura do ar nas divisões, as janelas estanques que impedem a circulação do ar e os ricos equipamentos interiores que favorecem a deposição de pó criam um ambiente ideal para a multiplicação de ácaros alergénicos.
Eles são aranhas microscópicas que vivem na poeira doméstica. Sua maior concentração é encontrada em camas, colchões, tapetes, carpetes, móveis estofados e bichos de pelúcia. Portanto, uma alergia ao pó e aos ácaros se manifesta mais frequentemente ao limpar, varrer, aspirar ou fazer a cama.
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Por sua vez, o desenvolvimento desses microrganismos é favorecido por: aumento da temperatura (aprox. 23-25 ° C), alta umidade (acima de 75%) e acesso constante aos alimentos, que é principalmente a epiderme humana (retirada durante o dia é um alimento mensal para milhares de ácaros) .
- A multiplicação dos ácaros geralmente começa no final do verão, pois no período de agosto a outubro eles são os mais numerosos. Nos últimos anos, observou-se que a 38ª semana do ano (final de setembro) é a época em que os médicos relatam um aumento no número de exacerbações da asma.
É provável que isso esteja relacionado ao ciclo de vida do ácaro. No inverno, seu número diminui à medida que a umidade do ar diminui como resultado do aquecimento dos apartamentos.
No entanto, a quantidade de alérgenos de ácaros (especialmente suas fezes altamente sensibilizantes) não diminui, porque a circulação de ar quente favorece a disseminação de seus antígenos - explica o Dr. Zygmunt Nowacki, MD, PhD.
Alergia a queda - prevenção e tratamento
1. Como se ajudar?
Sempre atualizado - independente da estação do ano - o método de combate às alergias é simplesmente evitar os alérgenos. Para isso, vale a pena seguir algumas regras básicas.
Em primeiro lugar - aqueles que são alérgicos ao pólen de ervas daninhas são aconselhados a não fazer caminhadas de outono em campos, prados, terrenos baldios, caminhos rurais, encostas rochosas e em torno de casas velhas e depósitos de lixo, especialmente durante as horas de pico do pólen, ou seja, 10,00-15,00.
Em segundo lugar - as pessoas alérgicas a mofo devem evitar árvores velhas e podres, pilhas de folhas úmidas, não usar vasos de plantas em casa e reagir imediatamente a quaisquer vestígios de fungos nas paredes, caixilhos das janelas ou batentes das portas.
Em terceiro lugar, as alergias ao pó e aos ácaros exigem ventilação frequente dos quartos, limpeza regular com um aspirador de pó com filtro HEPA para evitar a propagação de alérgenos e, pelo menos, duas vezes por semana com limpeza úmida do chão.
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Vale a pena saberDe acordo com o conselho do médico:
- Elimine elementos de design de interiores que potencialmente acumulam poeira (tapetes, cortinas, livros, discos, bugigangas, bichos de pelúcia) do espaço aberto. O último frequentemente não pode ser negado a uma criança. Portanto, é melhor comprar dois peluches idênticos. Enquanto um "dorme" com o bebê, o outro pode "passar a noite" no freezer. E assim, para variar. Mesmo um congelamento de 24 horas a -22 graus C destrói os ácaros.
2. Remédios para alergias
A alergia a poeira e ácaros, pólen de ervas daninhas ou bolores também requer o início de farmacoterapia adequada para inibir os sintomas de hipersensibilidade, que incluem: corrimento, espirros, coceira e nariz entupido e conjuntivite alérgica.
Quem sofre de alergia no outono, assim como o resto, é recomendado o uso de anti-histamínicos que bloqueiam a atividade da histamina - uma substância responsável pelo desenvolvimento da inflamação alérgica.
Considerando o fato de que o outono é também o início da educação intensiva no jardim de infância, escola, faculdade, e a época de aumento do trabalho após as férias, vale a pena buscar preparações que não perturbem nossas funções cognitivas e psicomotoras.
Os anti-histamínicos de primeira geração - por exemplo, antazolina ou cetotifeno - têm esse tipo de ação. Isso se deve ao fato de os anti-histamínicos mais antigos bloquearem não apenas o receptor H1 da histamina, mas muitos outros, e penetrarem na barreira hematoencefálica, causando sonolência e distúrbios de concentração.
Em contraste, os anti-histamínicos de segunda geração - especialmente os mais novos, incluindo bilastina ou fexofenadina - apresentam alta afinidade pelo receptor H1, o que significa que são desprovidos de efeito sedativo.
Portanto, as preparações contendo, por exemplo, bilastina são caracterizadas por um perfil de maior segurança e tolerância na terapia.
No entanto, o efeito clínico desta substância ativa dura até 24 horas, sendo o início de ação na segunda hora após a administração do agente.
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3. Dessensibilização
Quando evitar um alérgeno patogênico é difícil ou mesmo impossível, e os agentes farmacológicos são apenas uma ajuda temporária, vale a pena considerar a dessensibilização (imunoterapia).
É um método de tratamento das alergias causais. Sua essência consiste em administrar ao paciente doses crescentes do alérgeno que o sensibilizam até que desenvolva tolerância a ele.
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- A vacina pode ser administrada por via subcutânea ou oral. Normalmente, isso é feito a cada 7 a 14 dias e a dose é aumentada gradualmente. Após atingir a dose máxima tolerada pelo organismo, pode ser repetido a cada 4–6 semanas por 3–5 anos. Em outro regime, a dessensibilização é realizada 2-3 meses antes da estação do pólen, explica o médico e conclui:
- A alergia ao pólen de ervas daninhas, ácaros e bolores em muitos pacientes é tratada com sucesso com este método. No entanto, não é usado em pacientes com asma mal controlada e doenças sistêmicas, como lúpus visceral, câncer, doenças infecciosas crônicas, bacterianas ou virais.
O artigo foi escrito em cooperação com o Dr. n. med. Zygmunt Nowacki - especialista em doenças infantis, alergologista, conferencista na Sociedade Polonesa de Combate às Doenças Alérgicas, autor de várias publicações sobre os princípios do diagnóstico e prevenção de doenças alérgicas.
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