A acalasia esofágica, também conhecida como cãibra cardíaca ou dilatação esofágica, é uma doença causada por uma deficiência no relaxamento do esfíncter esofágico inferior. Isso torna difícil engolir alimentos - inicialmente sólidos, às vezes também líquidos. A acalasia ocorre em pessoas entre 30 e 60 anos de ambos os sexos.
Os sintomas mais comuns da acalasia esofágica incluem: dificuldade em engolir, sensação de queimação ou gosto residual desagradável resultante de regurgitação de comida na boca, dor no peito, azia, tosse e engasgo. A doença pode ser acompanhada por angústia e dor atrás do esterno. Um traço característico é o vômito, o chamado pseudo-vômito, não precedido de náusea.
Acalasia Esofágica - Detecção
Na maioria das vezes, o médico faz o diagnóstico com base no exame de raios-X (raio-X) do esôfago com a administração de um agente de contraste. Os raios X às vezes testam a acetilcolina, após o que a dilatação esofágica é reduzida. Algumas vezes, o exame endoscópico do esôfago e a manometria esofágica (avaliação do tônus do esfíncter deste órgão) também são realizados.
Acalasia de Esôfago - Tratamento
No caso de pessoas que sofrem de acalasia de esôfago, recomenda-se fazer dieta picada ou pastosa, evitar o estresse e dormir em posição semissentada (evita engasgos). Se a doença estiver nos estágios iniciais, seu médico pode prescrever que você tome medicamentos diastólicos e sedativos. Às vezes, o tratamento endoscópico ou o alargamento cirúrgico da chave são necessários. Neste último caso, é realizada a operação de Heller, que consiste em cortar um fio longitudinal da camada muscular circular ao redor da chaveta.
Ainda é acalasia ou é câncer?
A acalasia está associada a um risco aumentado de desenvolvimento de câncer de esôfago, daí a necessidade de monitoramento endoscópico. Problemas com a deglutição e retenção de alimentos promovem inflamação no esôfago e descarga de alimentos no sistema respiratório, o que o coloca em risco de pneumonia.
Onde buscar ajudaO tratamento medicamentoso é ineficaz. Às vezes, os médicos recomendam tomar bloqueadores dos canais de cálcio para reduzir o tônus do esfíncter inferior. Às vezes, os tratamentos de acupuntura que têm um efeito relaxante são úteis.