Espirometria - o que é?

A espirometria é um teste indolor, não requer preparação, dura poucos minutos e dá informações valiosas: permite avaliar o trabalho e a capacidade dos pulmões. Portanto, deve ser feito por todo fumante de cigarro.

Índice:

Espirometria - como se preparar para o teste
Espirometria - quem deve ser testado?
Espirometria - o curso do estudo
Espirometria - padrões
Espirometria - como ler os resultados?

A espirometria é o teste de função pulmonar mais comum necessário para diagnosticar e controlar o tratamento de doenças obstrutivas que contraem as vias aéreas e dificultam a respiração, incluindo asma brônquica e doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC).

Espirometria - como se preparar para o teste

Os especialistas enfatizam que embora o exame seja extremamente simples, não é uma respiração normal pelo tubo e requer algum esforço do paciente e o cumprimento exato das instruções.

Você tem que inspirar e soprar ar no momento certo e da maneira certa. O especialista que realiza o exame deve obrigar o paciente a fazê-lo, caso contrário o resultado não será verdadeiro. Roupas largas são aconselháveis para permitir uma entrada de ar profunda. A espirometria não deve ser realizada imediatamente após o exercício.

Antes de fazer um teste de espirometria, faça um teste simples em casa.

Importante

Espirometria - quem deve ser testado?

A espirometria deve ser realizada a cada dois anos em todo fumante com mais de 40 anos, independentemente de apresentarem ou não sintomas da doença. O teste também é recomendado para pessoas que têm tosse, falta de ar e se cansam com facilidade, independentemente de fumarem ou não. Tais sintomas podem indicar, por exemplo, hipertensão arterial pulmonar, que é diagnosticada, entre outros, por com base na espirometria.

É melhor fazer o teste em uma clínica ou hospital para doenças pulmonares (é necessário encaminhamento). Você tem que pagar PLN 40-60 sem uma referência. Você pode tirar proveito de várias ações durante as quais o teste é gratuito. Ambulatórios e hospitais de doenças pulmonares, bem como clínicas de saúde em todo o país oferecem exames gratuitos por ocasião do Dia Mundial da Espirometria (27 de junho).

Espirometria - o curso do estudo

Antes de iniciar o exame, a idade, sexo, altura e possivelmente peso devem ser fornecidos. Esses dados são inseridos no computador ao qual o espirômetro está conectado. O paciente está sentado ou em pé confortavelmente na posição vertical. Em sua boca, ele segura um bocal de plástico descartável que cobre firmemente seus lábios.

O clipe nasal é apertado para evitar a respiração pelo nariz. O bocal é conectado por uma mangueira flexível ao espirômetro. O método mais comum é a espirometria dinâmica. Primeiro, o paciente faz algumas respirações fáceis. Em seguida, ele lentamente aspira o máximo de ar possível e, em seguida, o sopra o mais forte e por mais tempo possível. A atividade é repetida várias vezes para determinar a repetibilidade dos resultados. Quando o ar é aspirado lentamente e expelido com a mesma lentidão, isso é chamado de espirometria estática.

Importante

Espirometria e ECG de esforço e testes farmacológicos

Às vezes, o teste de espirometria é acompanhado por testes de esforço (ECG de esforço) ou testes farmacológicos. A combinação de espirometria e teste de esforço é usada para avaliar a aptidão respiratória e circulatória. Este teste é realizado em pessoas com doenças respiratórias e circulatórias e doenças pulmonares ocupacionais. Em pessoas saudáveis, pode ser usado para avaliar se elas podem exercer uma profissão ou disciplina esportiva específica.
Já os testes farmacológicos envolvem a realização de medidas espirométricas após a administração de medicamentos em aerossol - o que permite avaliar a sensibilidade da membrana muscular brônquica a determinado medicamento.

Espirometria - padrões

Capacidade pulmonar total (capacidade pulmonar total, TLC) de um ser humano adulto é cerca de 5-6 l de ar. Capacidade vital média (capacidade vital, VC) em um homem é de 4,5 l, e em uma mulher é de aproximadamente 3,2 l. Por outro lado, em atletas, pode flutuar consideravelmente e chegar a até 6-8 l. Um fumante de meia-idade tem quase 20-30% menos capacidade pulmonar do que um não fumante .

Os pulmões humanos atingem todo o seu potencial aos 20 anos. Mais tarde, uma pessoa saudável reduz o volume de ar exalado no primeiro segundo em 25 ml por ano. Uma pessoa saudável sopra 85 por cento de ar no primeiro segundo. capacidade pulmonar, doente menos. O teste de espirometria mede a quantidade de ar exalado em momentos individuais de exalação, bem como sua força e dinâmica. O teste de espirometria também registra a taxa de respiração ao longo do tempo. O correto é de 16 a 24 por minuto.

O teste mede a capacidade vital (CVF), que é a maior quantidade de ar que pode ser expelida dos pulmões, e a quantidade de ar que pode ser exalada no primeiro segundo (VEF1). Portanto, o escapamento deve ser o mais potente e longo possível.

No teste espirométrico, o computador calcula os chamados os valores que uma pessoa de determinado sexo, altura e idade deve atingir. Quando o resultado fica próximo a essa média, os pulmões funcionam bem. Se os indicadores medidos forem claramente inferiores aos valores esperados, significa que a função pulmonar está perturbada.

Espirometria - como ler os resultados?

Além da imagem gráfica da função pulmonar, a impressão também inclui os seguintes parâmetros: o resultado do paciente e a porcentagem do valor previsto.

FVC - é a capacidade vital forçada - o maior volume de ar que pode ser expelido dos pulmões durante a expiração rápida e máxima
VC - capacidade vital, ou seja, o volume total de ar soprado. Ele demonstra o grau de limitação da compressão e descompressão pulmonar durante a respiração devido a doença pulmonar ou deformação do tórax.
FEVı - a quantidade de ar soprado durante o primeiro segundo da expiração mais poderosa. Mostra o tamanho da obstrução, ou seja, o estreitamento da luz brônquica. A obstrução pode ser causada por broncoespasmo, inchaço da mucosa ou cobrindo-a com secreções mucosas. Dependendo da redução
O FEVı tem diferentes graus de obstrução: leve (acima de 70% do valor previsto), moderado (60-69%), moderadamente grave (50-59%), grave (35-49%) e muito grave (menos de 35%). por cento).
FEVı / FVC (Índice de Tiffeneau) - é o mais importante. Um valor abaixo de 0,7 indica obstrução da árvore brônquica, o que significa que o paciente tem dificuldade em soprar ar rapidamente.
PFE - pico de fluxo expiratório medido usando o denominado medidor de fluxo máximo. Como o índice FEVI, mede o grau de obstrução da árvore brônquica. O PFE é medido durante a espirometria, mas o teste também pode ser feito em casa (você pode comprar o dispositivo em uma loja médica). Depois de reiniciar o dispositivo, você deve esvaziar, respirar o mais fundo possível e, sem prender a respiração, soprar pelo bocal o mais rápido possível. O indicador mostra o valor do fluxo.