“Vou proteger a dignidade de um médico e não vou manchar com nada” - são as palavras expressas hoje por jovens adeptos das academias médicas ao receberem diplomas de médico. O voto que eles fazem é comumente chamado de Juramento de Hipócrates. Mas o antigo médico grego realmente tem pouco a ver com sua autoria.
O juramento de hipocrisia mostra que muito sempre foi esperado dos médicos; não apenas o diagnóstico correto, mas também o bom caráter, roupas adequadas, comportamento, etc. O famoso médico grego foi realmente seu criador? Existem dúvidas sobre isso. Em 1955, o pesquisador da medicina egípcia antiga, Naguib Riad, descobriu que o texto atribuído a Hipócrates é muito mais antigo - tem cerca de 3.000 anos e vem do Egito.
Juramento de Hipócrates: Não vou te dar um medicamento letal
Na Grécia antiga, qualquer pessoa que se sentisse preparado para isso poderia lidar com a medicina. Havia faculdades de medicina em que jovens adeptos desta arte, concentrados em torno do mestre, ficavam com ele também depois de concluírem os estudos, para ganhar experiência. Em muitas escolas, ao final de sua educação, um juramento atribuído a Hipócrates foi feito, começando com as palavras: "Juro por Apolo e Asclépio e Hygea e Panakea e todos os deuses e deusas, tomo como testemunhas que cumprirei o juramento de acordo com minhas habilidades e razão" .
Por que essas quatro divindades foram mencionadas no juramento? Asclépio (chamado Esculápio na mitologia romana), filho de Apolo, conseguiu, com a ajuda da cobra que o acompanhava - um símbolo de sabedoria, criar drogas tão eficazes que ressuscitaram os mortos. Hygea (de onde vem o termo higiene) e Panakea, que cura tudo, (de seu nome uma panacéia - cura para tudo) são as filhas de Asclépio.
Partes posteriores do juramento falam de respeito pelo professor, tratamento de seus filhos como irmãos e o compromisso de dividir a renda com ele. O Juramento de Hipócrates contém (tantas vezes discutido hoje!) Proibições: aborto e ajuda no suicídio. Aqui está a passagem apropriada: "(...) Nunca vou administrar uma droga letal a ninguém, nem a pedido, nem a pedido de outra pessoa, nem eu mesma conceberei tal intenção, nem farei aborto espontâneo a nenhuma mulher."
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Juramento de Hipócrates: longe da luxúria luxuriosa
Alguns fragmentos do juramento nos soam inacreditáveis, como este: “(...) Não vou cortar pedra doente com pedra, vou deixar para os maridos que fazem esse ofício.” Esses maridos são a profissão de barbeiro, que não existe hoje. cortes é a prova de que o autor do juramento pertencia à seita dos pitagóricos, que rejeitava o uso de faca na terapia.
O juramento continua com a ordem de abstinência sexual em relação aos pacientes: "Quero entrar na casa de qualquer pessoa, quero entrar apenas por causa dos enfermos, longe de qualquer desejo por mulheres e homens." Outra parte diz respeito ao dever de manter o segredo médico.
O juramento não é o único texto sobre ética médica atribuído a Hipócrates. Também existem mandamentos que relacionam as qualidades que todo médico deve ter: abnegação, tolerância, modéstia e limpeza. O médico deve estar atento, tomar decisões rápidas, ser breve e nunca iniciar a conversa com o paciente sobre a questão da compensação. Nos países árabes, embora o Juramento de Hipócrates fosse conhecido, havia uma abordagem completamente diferente para as questões financeiras. Um dos médicos do século X recomendava: “exigir honorários quando a doença estiver no auge, porque depois da recuperação o paciente certamente esquecerá o que o médico fez por ele”.
Na Polônia, o juramento mais antigo que conhecemos vem da Academia de Cracóvia - no século 15, foi feito por estudantes de bacharelado que se candidatavam ao grau de doutor em medicina. Era uma cópia exata do Juramento de Hipócrates. No entanto, eles não se referiam mais a Apolo, Asclépio e suas filhas, mas a Deus Pai, Filho e Espírito Santo.
No século 18, a "era de ouro do estado médico", quando os praticantes eram famosos e ricos, alguns deles publicaram dissertações sobre ética médica, demonstrando preocupação com a inveja e as disputas no meio ambiente. Mas com novas correntes filosóficas, novas relações sociais e políticas que surgiram no século XIX, tornou-se necessária a formulação de normas éticas mais detalhadas vinculando os médicos.
O texto do "Compromisso Médico", apresentado até hoje, data de 1918:
Aceitando com reverência e profunda gratidão o grau de médico que me concedeu e compreendendo a plena importância dos deveres a ele relacionados, prometo e juro que ao longo da minha vida cumprirei todas as obrigações impostas por lei, guardarei a dignidade de médico e não a macularei com nada, que tanto quanto sei ajudarei os que sofrem que se voltam para mim em busca de ajuda em benefício exclusivo deles, para que eu não abuse de sua confiança e que mantenha em segredo tudo o que aprendo em relação à minha profissão.
Prometo e juro, além disso, que sempre tratarei meus colegas médicos com uma amizade amigável, mas imparcial, tendo em mente o bem dos pacientes que me foram confiados em primeiro lugar.
Por fim, prometo e juro que me aprimorarei constantemente na ciência médica e com todas as minhas forças para contribuir para sua prosperidade, e que sempre anunciarei ao mundo científico tudo o que posso inventar ou melhorar sem demora.
O Juramento de Hipócrates: em primeiro lugar, o bem dos enfermos
Embora os critérios gerais ainda fossem determinados pelo Juramento de Hipócrates, surgiu uma nova ciência, chamada deontologia (do grego "deon" - dever), que tratava de responder às questões de como implementar esses padrões na prática médica. A situação financeira dos médicos não era tão boa como nos séculos anteriores, muitos deles viviam na pobreza e houve até greves, como em 1899 em Cracóvia.
O primeiro código deontológico, ou seja, um conjunto de normas que regulam a vida profissional dos médicos, foi o Código Percival, criado em 1803 na Inglaterra. Códigos semelhantes logo seguiram em outros países. Seu conteúdo estava de acordo com a máxima "salus aegroti suprema lex medicorum est" - o bem-estar do paciente é o maior dever do médico.
No século XIX, 55 primeiras sociedades médicas e câmaras médicas foram estabelecidas. Eles controlam os médicos que são infiéis à ética - até agora, neste assunto, apenas a consciência dos médicos foi contabilizada. A "promessa das faculdades", que foi colocada no verso dos diplomas emitidos pela Academia Médica e pela Escola de Economia de Varsóvia, baseava-se nos padrões elementares existentes. Uma novidade era a proibição de preparar ... meios secretos para não ganhar pacientes dessa forma desonesta.
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