Mesmo quando você tem uma visão excelente, vale a pena visitar um oftalmologista de vez em quando e fazer check-ups aos olhos. Que exames você pode realizar em um consultório oftalmológico moderno?
O tipo de exame oftalmológico depende sempre do motivo que nos levou a consultar o oftalmologista. Se, ao longo dos anos, "nossas mãos são muito curtas", um exame oftalmológico descomplicado é suficiente para ler as letras miúdas. A situação é diferente quando os olhos começam a sofrer de doenças sistêmicas, como diabetes ou aterosclerose.
Testes oculares básicos
- O exame oftalmológico computadorizado é baseado na avaliação da curvatura da córnea e do defeito da visão. O exame permite avaliar a eficiência do olho como um aparelho óptico e determinar o defeito que ele possui. Mas você deve se lembrar que esse teste nem sempre permite que você escolha os óculos certos. Isso ocorre por uma série de razões. Em primeiro lugar, os jovens têm músculos oculares fortes que ajustam a força dos olhos à distância que desejam olhar. O exame oftalmológico por computador é realizado sem o desligamento desses músculos, o que prejudica a avaliação imprecisa do defeito de visão. Além disso, a potência dos óculos deve corresponder às expectativas do paciente. Isso significa que uma pessoa que viu o mundo um pouco vagamente não usará óculos que enfatizem todas as nuances.
- A pressão dentro do olho é testada com um tonômetro. Os oftalmologistas costumam usar dispositivos automáticos que ejetam uma parte do ar. O ar atinge a córnea e a deforma. Quanto maior a pressão dentro do olho, mais difícil é deformar a córnea. Outro dispositivo usado para medir a pressão dentro do olho é o tonômetro de aplanação equipado com um prisma especial que se aproxima do olho (é anestesiado) e mede a pressão. O teste mostra se estamos dentro da faixa normal (9-20 mmHG) ou não. A alta pressão no olho não indica necessariamente o desenvolvimento de glaucoma, mas, por exemplo, de hipertensão ocular.
- A acuidade visual deve ser testada em cada visita do oftalmologista. O paciente deve ler as letras do quadro e reconhecer as formas. Presume-se que se alguém ler 10 das 10 linhas visíveis no tabuleiro, terá acuidade visual total. Depois de avaliar a visão ao longe, a acuidade da visão ao perto, ou seja, a capacidade de ler letras pequenas, é avaliada. Normalmente, após os 40 anos, a maioria das pessoas precisa de um par de óculos de leitura (o defeito em si é chamado de presbiopia ou presbiopia). Entre as idades de 40 e 65 anos, trocamos as oculares a cada 3-5 anos, em média, porque o defeito da visão piora. A maioria das pessoas em torno de 65 anos usa okpara + 3,5–4 dioptrias para leitura
- O exame de todo o olho é realizado com lâmpada de fenda (biomicroscópio). O dispositivo permite que você visualize o olho inteiro. Em primeiro lugar, a condição da parte frontal do olho é avaliada, isto é, a área da córnea até a lente. Se o médico também quiser examinar o fundo do olho, ele equipa a lâmpada de fenda com uma lente adicional e, assim, pode avaliar a condição da retina. Para que o exame seja realizado de forma adequada, o médico deve dilatar a pupila para avaliar as alterações em toda a retina - do seu início (não visível sem dilatação da pupila) até o final, ou seja, o nervo óptico. O nervo óptico é formado pelas fibras nervosas da retina. Ao examinar o fundo do olho, também é possível identificar muitas doenças sistêmicas, como diabetes e aterosclerose. Simplificando, pode-se dizer que as alterações que o oftalmologista observa no fundo de olho também estão presentes em outros órgãos.
Testes oculares adicionais
Se, depois de fazer os exames básicos, o médico não consegue fazer um diagnóstico, ele faz outro. Também acontece se os familiares do paciente tiveram glaucoma ou o paciente tem pressão alta dentro do olho, alterações no nervo óptico ou outros sintomas perturbadores.
- O teste de campo visual determina a sensibilidade do nervo óptico. Consiste em observar estímulos luminosos de intensidade variada. Com um nervo óptico fraco, o paciente verá apenas a luz forte e não a mais fraca. Os resultados estão relacionados às normas de idade estabelecidas. A sensibilidade diminuída do nervo óptico significa doença. A restrição do campo visual também pode sugerir uma doença cerebral, como um tumor da glândula pituitária.
- Os exames de imagem ocular (HRT, GDX, OTC) são uma técnica muito moderna de examinar seções individuais de tecidos oculares, por exemplo, retina, disco óptico, córnea. O teste é realizado quando há suspeita de glaucoma, degeneração macular (DMRI), alterações diabéticas na retina ou câncer. É extremamente preciso e permite detectar até as menores anormalidades na estrutura do olho.
- Um ultrassom do olho chamado ultrassom A (A para amplitude) permite que você veja o que está acontecendo atrás do olho, ou seja, na órbita do olho. O teste também é realizado quando uma lâmpada de fenda não pode ser usada para diagnosticar um paciente. Este é o caso, por exemplo, se o paciente não consegue ver dentro do olho devido à catarata ou ao endosperma corneano. O ultra-som mostra alterações na retina, como descolamento ou laceração da retina, tumores oculares, derrames, alterações glaucomatosas no nervo óptico. O ultrassom A também é realizado a fim de selecionar uma lente apropriada para o paciente que precisa ser substituída, por exemplo, devido a cataratas. O registro de ultrassom A é um tanto semelhante ao registro de ECG, onde cada inclinação da linha de registro tem seu próprio significado e significa, por exemplo, o tipo de tecido, sua consistência ou vascularidade.
- O exame de fundo de ângulo ultragrande é o método de exame mais moderno usado em oftalmologia. Os dispositivos anteriores permitiam tirar uma foto de uma pequena área da retina na faixa de aproximadamente 50 graus. Desde este ano, tornou-se possível fotografar a área de 200 graus da retina. Graças à nova tecnologia, o médico pode examinar o olho desde o início da retina até o nervo óptico durante um exame.
Atenção, novo! Um dispositivo para examinar a composição das lágrimas estará em breve disponível nos consultórios de oftalmologia. O aparelho ajudará as pessoas que sofrem de síndrome do olho seco com muito mais eficácia.
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