A hipertensão é um aumento da pressão arterial acima da faixa normal. Os sintomas da hipertensão nas fases iniciais da doença são imperceptíveis ou pouco característicos, mas mesmo assim devem ser conhecidos. Leia ou ouça as causas e os fatores de risco da hipertensão. Como reconhecer seus sintomas? Qual é o tratamento da hipertensão?
A hipertensão é um aumento da pressão arterial acima da faixa normal. A hipertensão pode ser diagnosticada se os valores de pressão arterial média (calculados a partir de pelo menos duas medições feitas durante pelo menos duas visitas diferentes ao médico) forem iguais ou superiores a 140 mmHg para a pressão arterial sistólica e / ou 90 mmHg para a pressão diastólica. Essa pressão arterial ideal é 120/80 mm Hg.
A hipertensão é uma doença da civilização e continua sendo o fator de risco mais importante para morte prematura em todo o mundo.
Os níveis de pressão arterial estão relacionados à mortalidade e incidência de doenças cardiovasculares:
- infarto do miocárdio
- derrame
- insuficiência cardíaca
- doença arterial periférica
- falência renal
Os dados dos últimos 20 anos indicam um aumento na prevalência da hipertensão na Polónia. De acordo com o estudo NATPOL 2011, a prevalência de hipertensão arterial entre pessoas de 18 a 79 anos aumentou em 10 anos de 30 para 32%, ou seja, para cerca de 9 milhões de pessoas.1
Índice
- Hipertensão - sintomas
- Hipertensão - classificação da hipertensão arterial
- Hipertensão - causas
- Hipertensão - diagnóstico
- Hipertensão - tratamento
- Hipertensão - dieta
- Hipertensão - como evitá-la?
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Hipertensão - sintomas
No entanto, independentemente da causa, a hipertensão geralmente não causa sintomas por muitos anos. Às vezes, há sintomas que também podem aparecer em outras doenças, por isso são chamados de inespecíficos para hipertensão arterial.
No entanto, pode-se presumir que quanto mais sintomas você sentir em si mesmo, maior será a probabilidade de sofrer de hipertensão:
- pressão na cabeça - ocorre ocasionalmente e geralmente tem a natureza de uma dor de cabeça surda
- tontura
- fadiga
- epistaxe
- distúrbios de sono
- nervosismo
- doenças cardíacas - com pressão alta, você pode sentir um batimento cardíaco distinto, uma sensação de pressão ou aperto em sua área
- dispneia
Portanto, vale a pena verificar se a pressão está normal, pois quando os sintomas começam a se sobrepor, pode ser tarde demais para compensar as perdas que o corpo tem sofrido com isso.
Hipertensão - classificação da hipertensão arterial
-
pressão arterial
| Pressão arterial sistólica (mm Hg) | Pressão arterial diastólica (mm Hg) | |
| Ótimo | <120 | <80 |
| Corrigir | 120—129 | 80—84 |
| Alto correto | 130—139 | 85—89
|
-
hipertensão
| Pressão arterial sistólica (mm Hg) | Pressão arterial diastólica (mm Hg) | |
| Grau 1 (leve) | 140—159 | 90—99 |
| Grau 2 (moderado) | 160—179 | 100—109 |
| Grau 3 (grave) | ≥180 | ≥110 |
| Encolhimento isolado | ≥140 | <90 |
Hipertensão - causas
Cerca de 95 por cento os pacientes com hipertensão são diagnosticados com sua forma primária - hipertensão arterial primária. Isso significa que a causa da hipertensão não pode ser claramente estabelecida ou removida.
No restante dos pacientes com hipertensão, sua causa pode ser determinada - é uma doença em que a hipertensão pode ser um dos sintomas. Nesse caso, é diagnosticada hipertensão arterial secundária. 2
| Causas comuns de hipertensão secundária | Causas raras de hipertensão secundária |
|
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Além da hipertensão primária e secundária, existe também a hipertensão resistente, que é definida como a pressão arterial que persiste acima do valor alvo apesar do uso simultâneo de três medicamentos anti-hipertensivos de diferentes grupos (de preferência um deles deve ser diurético) em doses ideais.
A hipertensão arterial maligna também é diferenciada. Sua característica é que leva rapidamente à falência de muitos órgãos (incluindo o coração e o cérebro), o que é uma condição com risco de vida.
Há também "hipertensão do avental branco" (síndrome do avental branco), que é diagnosticada quando a pressão arterial é elevada dentro do estabelecimento médico, enquanto as medições feitas fora do estabelecimento permanecem dentro da faixa normal.
Acredita-se que a reação de ansiedade, decorrente da presença de pessoal médico durante os testes de pressão arterial, desempenhe um papel importante no desenvolvimento desse fenômeno.
Quais fatores desencadeiam a hipertensão?
Fonte: x-news.pl/Dzień Dobry TVN
De acordo com a especialista Dra. Barbara Grzechocińska, MD, ginecologista obstetra, professora assistente do 1º Departamento e Clínica de Obstetrícia e Ginecologia da Universidade Médica de VarsóviaHipertensão na gravidez
Eu sofro de hipertensão arterial primária. Agora estou com 24 semanas de gravidez. No momento, estou tomando medicamentos, então minha pressão arterial está normal. No entanto, tenho medo do parto, porque o estresse e o grande esforço físico aumentam minha pressão arterial. Parto natural ou cesárea é melhor para mim?
Dra. Barbara Grzechocińska, MD, PhD, ginecologista - obstetra, endocrinologista: hipertensão arterial bem controlada não é uma indicação para cesariana, mas é uma indicação para anestesia do parto. Cada operação (incluindo cesariana) apresenta um risco maior de complicações graves do que o parto vaginal.
No entanto, uma indicação para uma cesariana é a hipertensão que não pode ser tratada. Existem várias complicações graves da hipertensão durante a gravidez. Eles ocorrem com mais frequência em mulheres que não fizeram exames e não foram tratadas. Portanto, o risco de complicações não pode ser reconhecido ou prevenido precocemente.
Portanto, aconselho que você siga as recomendações do médico assistente, preste atenção a todos os sintomas incômodos e informe o médico sobre eles, e com certeza você tomará providências para prevenir complicações com antecedência.
Hipertensão - diagnóstico
A base para o diagnóstico de hipertensão arterial é a medição indireta da pressão arterial em ambiente realizada corretamente.
Conforme mencionado, a hipertensão pode ser diagnosticada se os valores médios da pressão arterial (calculados a partir de pelo menos duas medições feitas durante pelo menos duas consultas médicas diferentes) forem iguais ou superiores a 140 mmHg para a pressão arterial sistólica e / ou 90 mmHg para a pressão arterial. diastólica.
Verifique: pressão arterial normal. Como medir corretamente a pressão em casa?
Cada paciente no momento do diagnóstico de hipertensão deve ser submetido a um exame clínico completo, incluindo uma história completa, exame físico e testes laboratoriais indicados e outros testes de diagnóstico.
Pacientes com hipertensão são atendidos por cardiologista, hipertensiologista ou clínico geral. O tratamento da hipertensão arterial é vitalício.
Cada paciente deve ser submetido a um exame físico completo, com particular atenção à detecção de patologias indicativas de hipertensão secundária e da presença de complicações orgânicas.
Registre o peso e a altura do paciente e calcule o índice de massa corporal (a circunferência da cintura deve ser medida).
A pesquisa adicional inclui:
- básico (necessário para ser realizado em todo paciente com hipertensão arterial)
- hemograma
- glicose em jejum
- concentração de sódio
- concentração de potássio
- colesterol total, frações HDL e LDL e triglicerídeos
- concentração de creatinina e estimativa da quantidade de filtração glomerular
- concentração de ácido úrico
- exame geral de urina e avaliação de albuminúria
- eletrocardiograma
- estendido (realizado em pacientes nos quais elementos da história, exame físico ou exames básicos adicionais indicam a necessidade de estender o diagnóstico.
- exame ecocardiográfico do coração
- Ultrassom das artérias carótidas
- Ultrassom das artérias renais
- avaliação da albuminúria
- especializados - visam detectar algumas complicações de órgãos (por exemplo,A ressonância magnética em pessoas com suspeita de encefalopatia hipertensiva) geralmente é necessária para identificar ou descartar formas secundárias de hipertensão
Hipertensão - tratamento
Em muitos pacientes, basta mudar o estilo de vida sozinho - sem tomar medicamentos - para atingir valores de pressão arterial satisfatórios.
Todos os pacientes, exceto os pacientes com hipertensão grave (pressão arterial sistólica ≥ 180 mm Hg; pressão arterial diastólica ≥ 110 mm Hg), que devem ser tratados imediatamente, devem ser tratados com tratamento não farmacológico por vários meses.
O termo tratamento não farmacológico da hipertensão inclui: 3
- lutar contra a obesidade e o sobrepeso
- dieta adequada com teor de sal reduzido (limitar a ingestão de sal a 4,35-6 g / dia causa uma diminuição média da pressão arterial em 2-8 mm Hg)
- atividade física (a atividade física regular reduz a pressão arterial em 4-9 mm Hg)
- parar de fumar
- reduzindo o consumo de álcool
- lutar contra o estresse
Quando você não consegue atingir a redução planejada da pressão arterial, apesar da introdução de mudanças adequadas no estilo de vida, é necessário tomar os comprimidos. Os médicos classificam os medicamentos anti-hipertensivos em vários tipos, dependendo de como ou onde atuam no corpo humano.
- diuréticos (outro nome é diuréticos)
- bloqueadores beta
- inibidores da enzima de conversão da angiotensina (abreviatura de IKA)
- bloqueadores dos canais de cálcio (também conhecidos como antagonistas de cálcio)
- bloqueadores alfa
- vasodilatadores diretos, os chamados vasodilatadores
- drogas que atuam no sistema nervoso central
Cada um dos tipos de drogas acima reduz a pressão arterial em um grau semelhante, mas a decisão de qual usar é sempre feita pelo médico.
De acordo com a especialista, Dra. Krystyna Knypl, MD, internistaVocê pode parar de tomar medicamentos para hipertensão?
Há um ano que tomo comprimidos para hipertensão, provavelmente devido ao nervosismo. Agora estou em paz porque a razão de meus nervos se foi. Eu tenho um monitor de pressão arterial, sempre faço de manhã e há algumas semanas minha pressão está em 120/80. Eu tenho 48 anos Escreva, devo continuar tomando medicamentos para hipertensão, já que não os tenho mais? Uma frequência cardíaca elevada é um sintoma de uma doença subjacente?
Dra. Krystyna Knypl, internista, hipertensiologista responde:
Os dados apresentados mostram apenas que você está sendo tratado adequadamente, já que sua pressão arterial é 120/80 - mas não que sua hipertensão foi resolvida. A resolução permanente da hipertensão só pode ocorrer em casos muito raros - por exemplo, quando é causada por um estreitamento da artéria renal e o estreitamento é removido por cirurgia. Mais de 95-97 por cento as pessoas têm hipertensão primária que não desaparece permanentemente.
Sabe-se que no caso da hipertensão essencial, após a suspensão dos medicamentos, a doença sempre recai - cerca de um ano após a suspensão dos medicamentos, a maioria das pessoas costuma ter que voltar a tomar os comprimidos. Desde os 48 anos, deve-se levar em consideração que as mudanças no perfil hormonal estão começando lentamente, o que favorecerá o aumento da pressão arterial. Se a freqüência cardíaca estiver elevada, isso significa que a situação circulatória não está estável.
Portanto, você pode ter complicações ao tentar parar de tomar seus comprimidos. Apenas em situações onde a pressão está abaixo de 110/70 você pode pular a próxima dose do medicamento uma vez e medir a pressão antes de tomar a próxima dose. Se a pressão arterial for superior a 120/80 - significa que precisa de tomar a próxima dose. Se tiver dúvidas sobre a necessidade de continuar o tratamento, consulte sempre o seu médico.
Hipertensão - dieta
No caso de problemas com hipertensão, tudo que contribui para o aumento da pressão deve ser retirado do cardápio e devem ser adicionados produtos que a baixem.
Você deve limitar a metade das porções comidas até agora:
- pão branco
- macarrão de farinha branca
- arroz branco
- sêmolas de grão fino
- gemas de ovo
Você deve desistir completamente:
- doces
- leite integral e seus produtos integrais
- carnes gordurosas e frios
- peixe defumado
- comida enlatada
- concentrados
- sopas em pó
- molhos prontos
- queijo amarelo
- salgadinhos
- palitos salgados
- amendoim
- comida rápida
Seu lugar deve ser ocupado por produtos que baixem a pressão arterial, principalmente vegetais e frutas. Legumes e frutas que reduzem a pressão arterial e são baixas em calorias incluem:
- oxicoco
- Chokeberry
- limões
- montanha de cinzas
- beterraba
- tomates
- Pimenta
- rabanete
- cebola
- Alho
- salsinha
- alface
- brócolis
- couve-flor
- espinafre
- repolho chinês
- ervilhas verdes
- raiz e aipo
- espinheiro-mar
Autor: Time S.A
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Descubra maisHipertensão - como evitá-la?
O desenvolvimento de hipertensão arterial pode ser evitado principalmente influenciando as condições ambientais.
O método mais eficaz para evitar ou retardar o desenvolvimento da hipertensão arterial (prevenção primária) é a modificação do estilo de vida, especialmente a prevenção da obesidade e o uso de uma dieta adequada e aumento da atividade física.
Leia também:
- Remédios caseiros para hipertensão. Como baixar a pressão arterial sem drogas?
- Pressão arterial: 12 questões importantes
Hipertensão - efeitos
Se a pressão arterial no corpo permanecer mesmo em um nível ligeiramente elevado por muitos anos, os vasos sanguíneos são irreversivelmente danificados. Isso também se aplica aos vasos que alimentam muitos órgãos vitais, como olhos, rins e cérebro.
É por isso que muitas vezes aprendemos sobre hipertensão por acidente - às vezes com um oftalmologista, neurologista ou quando há problemas renais ou de potência.
O pior cenário é quando o primeiro sinal é um ataque cardíaco ou derrame. Em pacientes com hipertensão, o infarto do miocárdio ocorre de 3 a 5 vezes mais frequentemente e a hemorragia cerebral 4 vezes mais frequente do que em indivíduos saudáveis.
Portanto, mesmo quando não há nada de errado conosco, vale a pena medir sua pressão arterial pelo menos uma vez por ano para ter certeza de que o sistema circulatório está funcionando perfeitamente.
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Autor: Materiais de imprensa
No guia, você aprenderá:
- como medir a pressão corretamente
- por que ele cresce, por que exercícios e uma dieta saudável podem diminuí-lo
- se a medicação deve ser tomada para o resto da vida
Fontes:
- Princípios de gestão da hipertensão arterial - 2015. Diretrizes da Sociedade Polonesa de Hipertensão
- Gaciong Z., Lewandowski J., Siński M., Abramczyk P., Como reconhecer formas secundárias de hipertensão arterial?
- Como baixar a pressão arterial, Sociedade Polonesa de Hipertensão, acesso online
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