Sangramento do trato gastrointestinal

Sangramento ou hemorragia do trato digestivo é uma condição em que o sangue entra no trato digestivo (esôfago, estômago, intestinos). Pode ser um sintoma de muitas doenças diferentes, não só do aparelho digestivo, mas também de doenças sistêmicas. Descubra o que causa esse sangramento gastrointestinal.

Dependendo da localização da fonte de sangramento gastrointestinal, o seguinte é distinguido:

• sangramento gastrointestinal superior (a fonte do sangramento está no esôfago, estômago ou duodeno)
• sangramento do trato digestivo inferior (o sangue vem do intestino delgado, intestino grosso ou ânus).

Devido à intensidade do sangramento, os seguintes são diferenciados:

 

• sangramento agudo (uma única perda de sangue de mais de 500 ml)
• sangramento crônico (a perda diária de sangue é de cerca de 50 ml;)
• sangramento oculto (detectável apenas por métodos laboratoriais).

 

Ouça sobre sangramento gastrointestinal. Quais poderiam ser os motivos? Este é o material do ciclo ESCUTAR BOM. Podcasts com dicas.

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Sangramento do trato gastrointestinal: sintomas

Os principais sintomas de sangramento gastrointestinal são vômitos e sangue nas fezes.

A hemorragia gastrointestinal maciça pode causar choque hemorrágico grave, com risco de vida.

Os vômitos podem ser: borra de café (como borra de café), como quando o sangue estava no estômago por algum tempo antes do vômito e estava sendo tratado com suco gástrico; vermelho-sangue, vermelho vivo (mais frequentemente no sangramento do esôfago e em hemorragias gástricas muito maciças). No caso de hemorragias particularmente intensas, o vômito torna-se vermelho claro ou escuro.

Se houver sangue nas fezes, quanto maior for a quantidade de sangue misturado com as fezes, maior será o ponto de sangramento. Por exemplo, se o sangramento for do final do intestino grosso, o sangue pode sair de suas fezes. Por outro lado, o sintoma de sangramento do trato gastrointestinal superior são fezes pretas (não marrom-escuras), o que indica que o sangue contido nas fezes foi digerido anteriormente sob a influência do suco gástrico.

Outros sintomas de sangramento gastrointestinal incluem:

 

• anemia
• pele pálida (com sangramento maior, a pele fica com uma cor cinza pálida característica, é fria, suada)
• fraqueza
• tontura
• manchas na frente dos olhos (característica de perda de grande quantidade de sangue).

 

A dor abdominal é um sintoma menos comum, frequentemente até hemorragias muito grandes ocorrem sem dor.

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Sangramento do trato gastrointestinal: causas

O sangramento no trato digestivo superior é mais frequentemente causado por:

• úlcera duodenal ou estomacal
• gastrite hemorrágica difusa
• Varizes do esôfago
• ulceração do esôfago
• câncer de esôfago
• Câncer de estômago
• Síndrome de Mallory-Weiss (esta é uma ruptura da mucosa do esôfago final como resultado de vômitos profusos)
• trauma esofágico
• gastropatia portal
• trombocitopenia
• coagulopatia
• estômago de melancia
• um aneurisma na aorta, artéria esplênica ou artéria duodenal pancreática

As causas de sangramento do trato gastrointestinal inferior podem incluir:

• hemorróidas
• divertículo do cólon
• anomalias congênitas dos vasos intestinais, as chamadas angiodisplasia
• pólipos do cólon
• doenças inflamatórias intestinais, especialmente colite ulcerosa
• o uso de antiinflamatórios não esteroidais ou preparações de potássio

Pessoas com distúrbios de coagulação do sangue, alcoólatras e pacientes com câncer colorretal são particularmente vulneráveis ​​à ocorrência de sangramento gastrointestinal.

Sangramento no trato gastrointestinal: tratamento

O tratamento da hemorragia gastrointestinal em todos os casos depende da causa. Se houver vômitos com sangue ou grãos de café ou outros sintomas de sangramento intenso, o paciente deve ser levado ao hospital para uma cirurgia de emergência o mais rápido possível. Às vezes é necessário fazer uma transfusão de sangue. Para estancar o sangramento, é usado, entre outros, métodos como injeção, eletrocoagulação, sonda térmica, clipes mecânicos, adesivos de tecido, terapia a laser. A farmacoterapia também é usada, por exemplo, medicamentos que contraem os vasos que suprem os órgãos do trato digestivo.

Importante

No caso de doenças que podem levar ao sangramento gastrointestinal, como a úlcera péptica, a prevenção consiste principalmente em um estilo de vida adequado: evitar o álcool e outros estimulantes, antiinflamatórios não esteróides. Com varizes de rebote, vale a pena evitar a constipação.