O torcicolo é uma doença em que ocorre um desvio forçado do pescoço em uma direção. Embora a doença seja diagnosticada com mais frequência em crianças, ela também pode afetar adultos. Em cada um desses casos, as causas da doença são completamente diferentes. Quais são os outros sintomas da doença? É possível curar isso? Qual é a reabilitação do doente?
A tortuosidade do pescoço (curvatura do pescoço) é uma doença cuja essência é um defeito do músculo esternocleidomastóideo de um lado do corpo, o que resulta em uma inclinação dolorosa da cabeça para o lado e torcendo-a na direção oposta, com o olho ligeiramente para cima. O torcicolo esquerdo tem o pescoço dobrado para a esquerda e a cabeça dobrada para a direita, e para o torcicolo direito, o pescoço é dobrado para a direita e a cabeça é dobrada para a esquerda, sendo esta última mais comum. A consequência do torcicolo é o alongamento e a contração do músculo de um lado do pescoço, enquanto do outro lado o mesmo músculo está contraído e enfraquecido.
Ouça sobre as causas e sintomas do torcicolo. Este é o material do ciclo ESCUTAR BOM. Podcasts com dicas.
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Tortuosidade do pescoço: tipos e causas
- Tortuosidade congênita
A causa do torcicolo congênito de origem muscular é mais frequentemente um trauma perinatal no pescoço, que ocorreu durante a passagem da criança pelo trato genital, ou uma posição incorreta da cabeça da criança no útero da mãe. Por sua vez, torcicolo congênito de origem óssea pode resultar da presença de malformações no esqueleto ou alterações na estrutura das vértebras no curso da doença de Klippel-Feil.
- Emaranhado de pescoço adquirido
A forma adquirida do torcicolo é mais frequentemente o resultado de inflamação, que inclui abscessos, inflamação dos gânglios linfáticos do pescoço, amigdalite e mastoidite, bem como doenças reumáticas ou discopatia. A doença também pode ser causada por uma hérnia de disco intervertebral atípica ou subluxação óssea. Movimentos ativos e passivos repentinos do pescoço, bem como postura incorreta (por exemplo, má posição da cabeça durante o sono) também podem causar torcicolo. Outras causas da curvatura do pescoço podem ser danos às vértebras cervicais, paralisia flácida e até mesmo defeitos no órgão de visão, audição ou distúrbios no sistema nervoso. A inflamação da medula óssea e os tumores cancerígenos também podem contribuir para o desenvolvimento da doença.
No entanto, na maioria dos casos, a causa da curvatura do pescoço permanece desconhecida. Diz-se então que é torcicolo idiopático.
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O principal sintoma é inclinar a cabeça para o lado e virá-la para o lado oposto, com o olhar ligeiramente para cima. Acompanhe:
- incapacidade de mover a cabeça normalmente
- dor de pescoço ou rigidez
- Dor de cabeça
- músculos inchados no pescoço
- inclinação do queixo para o lado
Em crianças, o torcicolo também pode ser acompanhado pela elevação de um ombro em direção aos músculos contraídos no pescoço. Conforme a doença progride, a deformidade piora. O rosto do lado contraído fica menor, o nariz se inclina para o lado afetado, os ângulos dos olhos e das orelhas diminuem e o próprio olho parece menor e de forma diferente. Também há deformação do sistema esquelético: deformação do crânio e mordida incorreta. Na coluna cervical, a escoliose surge direcionada para o lado são.
Vértebras do pescoço: diagnóstico
Os testes básicos realizados para diagnosticar torcicolo incluem: um eletromiograma (EMG), cujo objetivo é medir a atividade elétrica nos músculos. Graças a isso, é possível determinar quais partes musculares são afetadas pela doença. Os raios X e a ressonância magnética também podem ser úteis.
Como cuidar da postura de uma criança com torcicolo?
1. Uma criança com torcicolo deve virar a cabeça em direção ao músculo contraído. Lembre-se disso ao montar a cama do bebê (deve ficar perto da fonte de luz para chamar a atenção da criança) e pendurar os brinquedos sobre a cama ou carrinho do bebê.
2. Ao colocar a criança para dormir, coloque-a de costas com a cabeça colocada entre, por exemplo, bolsas ou outros objetos que irão estabilizar as clavículas e evitar que os ombros se levantem.
3. Ao alimentar um bebê, a mamadeira ou o seio devem ser administrados no lado da contratura muscular.
Torticollis: tratamento
No tratamento do torcicolo congênito, os exercícios para alongar os músculos do pescoço desempenham um papel importante. Se a reabilitação falhar, como último recurso, o defeito pode ser corrigido com a ajuda de procedimentos cirúrgicos, incluindo na extensão dos músculos do pescoço, corte de nervos ou músculos, ou fusão cirúrgica de vértebras patológicas.
A base do tratamento do torcicolo adquirido é tratar a causa subjacente. Os elementos da terapia também são:
- compressas quentes
- massagens
- fisioterapia (irradiação com lâmpada Sollux, Bioptron ou terapia a laser)
- trilho
- exercícios de alongamento muscular
- aparelho de pescoço
Recentemente, um elemento da fisioterapia é o chamado cinesiotape, que envolve a colagem de fitas especiais para relaxar ou fortalecer os músculos.
O tratamento farmacológico também é usado, incl. relaxantes musculares, medicamentos usados para tratar tremores na doença de Parkinson, toxina botulínica (embora alguns médicos não recomendem este método devido ao seu alto custo e efeitos modestos) e analgésicos.
ImportanteQue posições não podem ser assumidas por uma criança com torcicolo?
A criança não deve:
- deite-se de costas com um travesseiro sob a cabeça
- sente-se apoiando-se em almofadas
- deite-se de bruços com o rolo sob o peito e a cabeça inclinada para trás
- a mãe não deve carregar o bebê com a cabeça erguida. Coloque a criança do lado oposto ao torcicolo e descanse sua cabeça no antebraço da pessoa que a está segurando
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Autor: Materiais de imprensa
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