A celebração deste ano do Dia Europeu da Próstata será um pouco mais alegre para os pacientes com câncer de próstata do que antes. Pois embora possam não ter resolvido todos os problemas que enfrentam no dia a dia, após muitos meses de esforços mudaram seu programa de medicamentos, tanto no contexto de ampliar o acesso ao tratamento antes da quimioterapia quanto no levantamento das restrições decorrentes do critério Escala de Gleason.
Padrões de nivelamento no tratamento pré-quimioterapia
Os pacientes da Associação do povo NTM "UroConti" saudaram a decisão que o ministro Maciej Miłkowski anunciou nas redes sociais no final de agosto. A partir de 1º de setembro, após muitos meses de espera e após muitas intervenções de pacientes, médicos e parlamentares, o programa de drogas "Tratamento de resistentes para castração de câncer de próstata metastático (CID-10 C-61) "foi suplementado com a possibilidade de tratar pacientes com enzalutamida antes da quimioterapia.
- Durou quase dois anos, mas finalmente funcionou - diz Bogusław Olawski, presidente da Seção de Próstata da Associação, que constantemente recebe ligações de pacientes desesperados que esperam meses por um medicamento que pode estender sua vida e melhorar sua qualidade. - Esta é uma boa notícia para todos eles, incluindo aqueles que já usaram a enzalutamida comercialmente para gastar suas economias com ela.
Vale lembrar que a Polônia foi o único país da União Europeia onde pacientes e médicos tiveram apenas um medicamento reembolsado disponível no programa de pré-quimioterapia.
Finalmente, nenhuma escala de Gleason
Até setembro, a Polônia também era o único país conhecido pelos pacientes no mundo em que o critério de elegibilidade para o programa de medicamentos era a condição do grau de malignidade medido pela escala de Gleason.
Segundo os membros da Associação, ele dividiu os enfermos de forma injusta e artificial. Os pacientes protestaram contra essa discriminação, também foram criticados por especialistas médicos e pelo Conselho de Transparência, que apelou à necessidade de "revisar o programa de medicamentos para o tratamento do câncer de próstata avançado resistente à castração, permitindo em particular o uso de ambas as drogas hormonais (acetato de abiraterona e enzalutamida) antes da quimioterapia sem dependência. sobre o grau de malignidade (escala de Gleason) ”.
- Apraz-me que as minhas intervenções posteriores, incluindo as posteriores à publicação do projecto de lista, que vigorará a partir de 1 de Setembro, tenham apresentado resultados tangíveis. Afinal, é desumano dizer aos pacientes que lidam com câncer grave todos os dias que se eles serão tratados será decidido por uma receita sem alma inventada apenas na Polônia - diz Bogusław Olawski.
A proibição do tratamento sequencial - outro fenômeno em escala global
Não é, porém, que no dia 1º de setembro todos os problemas dos pacientes com câncer de próstata tenham terminado. Eles ainda enfrentam a proibição inexplicável da administração sequencial de medicamentos em uma base diária. Na prática, se até agora foram tratados com um dos medicamentos que se revelaram ineficazes, de acordo com os regulamentos ainda em vigor, encerram qualquer possibilidade de tratamento com outros medicamentos, a menos que os próprios paguem!
- Desde o início da introdução desta disposição, ouço as vozes de pacientes desesperados de toda a Polônia, que ouvem de seus médicos que, devido à terapia anterior com abiraterona, eles não poderão se beneficiar do tratamento com enzalutamida e vice-versa, porque o programa de drogas não permite isso - diz Bogusław Olawski. - Esse é outro absurdo, inédito em qualquer lugar fora da Polônia!
Ainda estamos perseguindo o mundo
De acordo com as informações em poder dos pacientes, já existem no mundo outros medicamentos modernos que permitem que os pacientes sejam tratados nas fases iniciais da doença, quando o corpo não está tão exausto.
- E ainda estamos na cauda - se preocupa Bogusław Olawski. - O que podemos dizer sobre o tratamento de classe mundial, quando na Polônia todos os medicamentos disponíveis em outros países em um estágio posterior de tratamento nem sequer são reembolsados. Portanto, há algo pelo que lutar - acrescenta o presidente e anuncia que não vai desistir.
Além disso, os pacientes apontam que a dificuldade cada vez maior de acesso aos médicos, inclusive aos urologistas, tem causado um surto de consultórios particulares de médicos que ainda estão em processo de especialização, que já se autodenominam especialistas, embora na verdade ainda não o sejam.
- Este é um fenômeno muito perigoso - diz Olawski. - Não apenas esperamos muitos meses para ver os especialistas do serviço público de saúde, que pagamos com nossas contribuições, às vezes por 40 anos, mas quando decidimos acelerar o tratamento e aproveitar a consulta paga, podemos encontrar um médico sem especialização.
