Em março de 2015, a Alta Autoridade de Saúde da França (HAS) produziu um documento informativo para profissionais e associações de saúde para orientar possíveis usuários de autotestes de HIV.
O que é um teste de triagem para o HIV?
Os auto-exames de HIV são testes rápidos de triagem, cuja utilização e interpretação são realizadas diretamente pela parte interessada e não por um profissional de saúde. Este tipo de teste permite a detecção de anticorpos anti-HIV1 e anti-HIV2 por imunocromatografia.É importante enfatizar que os resultados positivos devem ser confirmados por um teste de laboratório, como o teste Elisa de quarta geração.
Qual é a confiabilidade dos auto-testes de HIV
De acordo com as indicações do HAS, nenhuma triagem para o HIV pode ser 100% confiável. No entanto, certas condições devem ser respeitadas: o HAS recomenda seguir as instruções de uso descritas pelo fabricante e aguardar pelo menos três meses após a última tomada de risco.O HAS também convida a levar em consideração o fato de que os testes são menos sensíveis ao fluido gengival devido a uma concentração mais baixa de anticorpos.
O autoteste de HIV permite enganar o HIV-1 e o HIV-2
O HAS exige que os auto-testes de HIV permitam a detecção de anticorpos anti-HIV-1 e anti-HIV-2, mas que não é possível diferenciar as duas infecções.Onde é possível obter uma triagem para o HIV
Os autotestes para HIV podem ser encontrados em farmácias ou estabelecimentos autorizados.A partir de que idade uma triagem para o HIV pode ser feita
Os autotestes para HIV podem ser usados por menores sem a permissão dos pais. O HAS recomenda consultar uma entidade competente para receber informações adaptadas à maturidade da pessoa.O HAS desaconselha o uso em crianças menores de 18 meses, uma vez que uma criança nascida de uma mãe soropositiva também é soropositiva, infectada ou não. A sorologia permanece positiva até o desaparecimento dos anticorpos da mãe.
Quanto tempo após o risco, um auto-teste de HIV pode ser usado para ser considerado confiável
Menos de três meses após um comportamento de risco, o autoteste do HIV pode dar um resultado falso e negativo, afirma o HAS. Nesse caso, é melhor recorrer a um teste Elisa de quarta geração.Se o risco for inferior a 48 horas, é aconselhável direcionar a pessoa para um serviço de emergência, com vistas a uma consulta e a um tratamento pós-exposição eventual e profilático.
Quais são as melhores condições para o usuário realizar uma triagem de HIV
O HAS lembra que o autoteste do HIV não é um teste indefinido. O usuário deve receber informações completas sobre o assunto.É importante ressaltar que um autoteste para a triagem do HIV é diferente de uma consulta com um profissional que pode fornecer aconselhamento e apoio psicológico. O usuário de uma triagem de HIV pode pedir ajuda ao farmacêutico ou a uma associação a qualquer momento.
Como podemos garantir que a manipulação do teste seja boa e que o resultado não esteja errado
O HAS indica que o kit de autoteste do HIV deve ser preservado e usado de acordo com as condições especificadas pelo fabricante. Um indicador colorido (banda ou ponto) de controle deve aparecer durante a reação do teste, isso significa que o teste é funcional.O que fazer se surgirem dificuldades durante a manipulação do rastreamento do HIV
Peça conselhos ao farmacêutico ou a uma entidade competente. Em caso de dúvida e se a interpretação do teste não for possível, é preferível usar um novo kit de autoteste de HIV ou fazer um teste de laboratório.O que significa o resultado positivo do teste de rastreamento do HIV?
O HAS convida todas as pessoas que obtiveram o resultado positivo a irem a um laboratório para realizar o teste Elisa de quarta geração e depois a um serviço que trata as pessoas que vivem com HIV para iniciar o tratamento precoce.O que significa o resultado negativo do teste de rastreamento do HIV e o que é recomendado fazer a seguir
O resultado negativo da triagem do HIV não requer um teste de confirmação. Na ausência de comportamento de risco nos últimos 3 meses, o resultado negativo significa que a pessoa não está infectada. O HAS também enfatiza que o resultado diz respeito apenas ao usuário do teste e não a seus parceiros.Podemos usar o mesmo kit de autoteste de rastreamento do HIV muitas vezes
Não, de acordo com o HAS, o teste deve ser usado apenas uma vez por uma única pessoa.O autoteste de HIV permite detectar traços de outras infecções sexualmente transmissíveis ou hepatites virais
O HAS lembra que apenas o HIV pode ser enganado por um autoteste. Este teste não detecta outras doenças sexualmente transmissíveis.O resultado negativo de uma triagem de HIV deve influenciar a decisão de usar ou não um preservativo
De acordo com as recomendações do HAS, o resultado negativo não é suficiente para decidir parar de usar um preservativo.A detecção de outra doença sexualmente transmissível é necessária, principalmente porque algumas são assintomáticas.
Tomar medicamentos pode afetar o resultado da triagem do HIV.
Pacientes infectados pelo HIV tratados com anti-retrovirais podem obter resultados falsos e negativos. Ainda não foi descoberto outro medicamento que possa modificar o resultado do teste, informou o HAS.Os testes de rastreamento do HIV podem ser usados para rastrear a eficácia dos anti-retrovirais.
Não, o HAS indica que o auto-exame de HIV não pode ser usado para rastrear a eficácia desse tipo de tratamento.O que fazer com o teste de rastreamento do HIV usado após a realização do autoteste
O HAS recomenda colocar o kit na bolsa fornecida para esse fim. O exame de sangue deve ser levado ao ponto de coleta, enquanto o autoteste de HIV realizado no líquido gengival pode ser jogado no lixo doméstico.Uma terceira pessoa pode ser contaminada pela manipulação de uma triagem de HIV usada
Segundo o HAS, o risco de contaminação é nulo se as regras de higiene forem bem respeitadas. Existe um risco mínimo se uma terceira pessoa tiver contato com um autoteste de HIV usado por um indivíduo infectado com uma ferida.O HAS afirma que o risco infeccioso é nulo no caso de uma amostra no fluido gengival.
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