A artroplastia de joelho é um novo método de preparação da operação, permitindo um ajuste preciso da endoprótese a cada paciente. Então, leia o que é artroplastia de joelho e como o implante se encaixa.
A artroplastia do joelho raramente é a primeira escolha do paciente. O sintoma inicial das alterações degenerativas é a dor e a limitação da mobilidade da articulação. Inicialmente, o paciente é recomendado farmacoterapia e reabilitação. A administração de ácido hialurônico, colágeno, fatores de crescimento e recentemente células-tronco na articulação do joelho também tem muito sucesso. Infelizmente, esses tratamentos nem sempre trazem melhorias. Muitos pacientes precisam de cirurgia para substituir a articulação natural do joelho por uma endoprótese. Um dos métodos utilizados é a artroplastia de joelho.
Artroplastia de joelho: o que é?
Dependendo da gravidade das alterações degenerativas, uma artroplastia parcial ou total do joelho pode ser realizada, ou seja, uma parte ou toda a articulação pode ser removida. A operação consiste em substituir as superfícies articulares danificadas pela doença por elementos protéticos. A retirada precisa do osso lesado é um momento extremamente importante da operação, pois seu resultado final e a correta reconstrução do chamado o eixo mecânico do membro. Se o eixo passa exatamente pelo centro do joelho, as forças que atuam no implante são distribuídas uniformemente. Como resultado, nenhuma parte da articulação artificial é sobrecarregada e, portanto, não danificada prematuramente.
- No método tradicional, os fragmentos ósseos são cortados, simplificando o problema, um pouco "a olho". Em todos os pacientes, os ossos são preparados para o procedimento da mesma forma - afirma Andrzej Kotela, MD, PhD, ortopedista do Departamento de Ortopedia e Traumatologia do Órgão do Movimento do Hospital das Clínicas. Menino Jesus em Varsóvia. - No método tradicional, o médico tem à disposição uma radiografia, na qual nem todos os elementos da articulação doente são claramente visíveis. Portanto, ao iniciar uma operação, o cirurgião não conhece todos os detalhes do procedimento.
Leia também: A dor no joelho pode ser um sintoma de várias doenças. O que mostra a dor no joelho? Tiroteio JOINTS - é uma doença grave? Lesão da articulação do joelho - cirurgia moderna vai ajudarA premissa da artroplastia moderna da articulação do joelho é uma abordagem individual para cada paciente. Antes da operação, é realizada tomografia computadorizada ou ressonância magnética de três articulações - tornozelo, joelho e quadril. As fotos obtidas permitem a determinação muito precisa do eixo mecânico do membro operado.
- Mesmo antes do procedimento, utilizando um software especial de computador, o implante é colocado virtualmente na perna do paciente da maneira mais favorável do ponto de vista da biomecânica do membro. A ideia é que a articulação tenha um comportamento natural após a cirurgia, explica Dra. Kotela.
Após o planejamento computacional da operação, o chamado medidas ósseas que podem ser comparadas a guias que orientam o médico durante a cirurgia. Ou seja, o médico tem à sua disposição uma espécie de gabarito que se adapta ao osso do paciente. Durante a operação, após a abertura da articulação do joelho, uma régua é colocada sobre o osso do paciente e é ela que determina as linhas, ângulos e a amplitude do corte ósseo.
Vale a pena saberComo ocorrem as alterações degenerativas nas articulações do joelho?
Os especialistas estimam que cerca de 40% das alterações degenerativas nas articulações dos joelhos são causadas pelo envelhecimento do corpo. Os 60% restantes são resultado de sobrecarga, contusões e lesões - trabalho físico pesado, esportes competitivos, mas também o sobrepeso e a obesidade levam a um desgaste mais rápido das articulações. Existem também degenerações idiopáticas, ou seja, aquelas cujas causas não podem ser determinadas.
Artroplastia de joelho: os efeitos da cirurgia
A vantagem dessa artroplastia de joelho é, antes de tudo, uma reconstrução precisa do eixo articular, menos sangramento e simplificação da técnica cirúrgica. Além disso, a simulação por computador permite selecionar com precisão o tipo de implante de acordo com as necessidades de uma pessoa específica. O resto do procedimento é executado normalmente. Um implante de articulação do joelho é colocado nos ossos preparados com precisão. O novo sistema de apoio médico é especialmente útil quando a articulação está muito danificada. Isso costuma acontecer, por exemplo, em pacientes com artrite reumatóide.
